中医可以看出产后抑郁症，以下是一些常见的判断依据和方法：
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望诊
- 面色与精神状态：观察产妇的面色是否萎黄或晦暗无光，神情是否淡漠、抑郁寡欢，或者烦躁不安等。比如，肝郁气滞型的产后抑郁症患者，面色可能偏青，神情抑郁、烦躁；而心脾两虚型的患者，面色往往萎黄，神态疲惫、情绪低落。
- 舌象与脉象：查看舌苔和舌质的颜色、形态等。如舌质淡、苔薄白可能是气血不足；舌质红、苔黄腻可能是有内热或痰湿等。同时，通过切脉感受脉象的强弱、快慢、滑涩等。例如，肝郁气滞者脉象多弦细；心脾两虚者脉象常细弱无力。
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闻诊
- 言语与声音：注意产妇的言语表达是否清晰、流畅，语速是否正常，声音是否有力。抑郁严重的患者可能会出现言语减少、声音低弱、应答迟缓等情况。
- 气息：闻其呼吸的气息，若气息微弱，可能是身体较为虚弱；若气息粗重，可能有内热或其他不适。
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问诊
- 病史询问：了解产妇的孕期情况，如是否有妊娠并发症、孕期情绪状态等；分娩方式及过程是否顺利，有无产时失血过多等情况；产后的身体恢复状况，包括恶露情况、饮食睡眠等。这些信息有助于判断产后抑郁症的可能病因。
- 症状询问：详细询问产妇的情绪变化，如是否经常感到悲伤、焦虑、易怒、情绪波动大等；是否有失眠、多梦、早醒等睡眠障碍；食欲是否改变，是否存在食欲不振或暴饮暴食；是否有疲劳、乏力、注意力不集中等表现；是否有自责自罪、悲观厌世等消极想法。还需询问其是否有头痛、头晕、心慌、气短等躯体症状。
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切诊
- 腹部触诊：通过触摸产妇的腹部，了解子宫的复旧情况、有无压痛等。如果子宫复旧不良，可能会影响产妇的身体恢复和情绪状态。
- 四肢检查：检查四肢的温度、湿度、力度等，判断产妇的气血运行是否通畅。气血瘀滞的产妇，四肢可能会有发凉、麻木等症状。
总的来说，中医通过望、闻、问、切等多种诊断方法，结合产妇的具体症状和体征，可以对产后抑郁症进行较为准确的判断，并据此制定个性化的治疗方案。