马里兰桥（Maryland bridge）作为一种牙齿修复方式，虽然有其适用场景，但也存在一些不适用的人群。以下是一些不适合使用马里兰桥的人群：
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牙周病患者：牙周病会导致牙周组织破坏，牙齿支持力不足，而马里兰桥需要基牙有一定的支持力来固定修复体，牙周病患者使用马里兰桥可能会因为基牙的松动等问题，导致马里兰桥修复失败或使用寿命缩短。
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严重龋齿患者：龋齿会破坏牙齿的结构，使牙齿失去正常的形态和功能，无法为马里兰桥提供良好的固位和支持。如果龋齿未得到有效治疗就进行马里兰桥修复，可能会导致修复效果不佳，甚至加重牙齿的病变。
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咬合关系异常者：马里兰桥适用于牙齿咬合关系基本正常的患者。如果患者的咬合关系存在严重问题，如深覆合、反合等，使用马里兰桥可能会影响修复体的受力分布，导致修复体脱落或损坏，还可能加重原有的咬合问题。
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口腔卫生习惯差者：马里兰桥修复后，如果患者口腔卫生习惯不好，食物残渣容易在修复体周围堆积，滋生细菌，引发牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，影响马里兰桥的使用寿命和口腔健康。
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对美观要求过高者：马里兰桥的金属翼状牙桥可能会在一定程度上影响美观，对于一些对牙齿美观度要求极高的患者来说，可能无法满足他们的需求。
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多颗牙缺失者：马里兰桥主要适用于单个或少数牙齿的缺失修复，对于多颗牙齿缺失的情况，其稳定性和修复效果会受到很大影响，一般不建议使用。
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年龄过小或过大者：儿童的牙齿和颌骨还在发育阶段，使用马里兰桥可能会影响牙齿的正常发育；而老年人可能由于身体机能下降、口腔环境较差等原因，也不太适合使用马里兰桥，或者需要更加谨慎地评估其适用性。
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患有全身系统性疾病者：某些全身系统性疾病，如糖尿病、骨质疏松症等，可能会影响口腔组织的愈合能力和对修复材料的耐受性，增加马里兰桥修复的风险和失败率。
马里兰桥并非适用于所有人群，在选择牙齿修复方式时，患者应充分了解自身口腔状况及各种修复方法的优缺点，并咨询专业医生的意见，以确保选择最适合自己的治疗方案。