种植牙是一种常见的牙齿修复方法，但并非适用于所有人。以下是一些不适合进行种植牙手术的人群。

高龄人群

生理功能下降

高龄人群的生理功能及耐受治疗的能力下降，需要在种牙前进行评估，以免引起不良后果。虽然年龄不再是绝对禁忌证，但老年人的身体条件需要医生详细评估，确保其能够承受手术过程。

牙槽骨条件

老年人的牙槽骨条件可能较差，骨密度和骨量不足，影响种植牙的稳定性。对于牙槽骨条件不佳的高龄患者，可能需要额外的手术干预，如植骨手术，以提高种植成功率。

特殊疾病患者

高血压及心脑血管疾病

未控制的高血压、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病患者不能种牙。这些疾病需要在医生指导下进行治疗，病情稳定后再考虑种植牙。这些疾病患者的手术风险较高，需在病情稳定且医生评估认为可以耐受手术后才能进行种植牙。

血液性疾病

白血病、原发性红细胞增多症患者，以及血小板计数低于1000000/mm³的患者不能种牙。贫血患者可以种牙，但需满足血红蛋白(Hb)>60g/L的条件。血液性疾病患者的凝血功能可能受到影响，增加手术出血和感染的风险，因此不适合进行种植牙。

内分泌疾病

未控制的糖尿病、甲状腺疾病患者通常不能种牙。可控制的甲状腺疾病患者需谨慎评估，仍可能引起严重后果。内分泌疾病会影响伤口愈合和骨代谢，增加种植牙失败和并发症的风险，需在病情控制后进行手术。

其他特殊人群

放疗、化疗、免疫抑制治疗患者

进行放疗、化疗、免疫抑制治疗的患者，对治疗有不现实计划和要求的人群，过度嗜烟嗜酒的人群，也不能种牙。这些人群的身体状况较差，手术风险和术后恢复能力较低，不适合进行种植牙。

孕妇和哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女由于身体状况特殊，凝血功能可能发生变化，不宜进行种植牙手术。孕妇和哺乳期妇女的身体状况需要特别关注，手术可能对母体和胎儿造成不利影响，因此不建议进行种植牙。

种植牙并非适用于所有人，高龄人群、特殊疾病患者和其他特殊人群需要在医生评估后决定是否进行种植牙手术。对于不适合种植牙的人群，可以考虑其他牙齿修复方法，如固定义齿和活动义齿。

种牙的禁忌症有哪些？

种牙的禁忌症主要包括以下几个方面：

全身禁忌症

1. ​心血管疾病：

   • 近期心肌梗死病史者，需在病情稳定后6个月再考虑种牙。
   • 近期频繁发作的心绞痛。
   • 心功能III-IV级或有严重症状者。
   • 有三度或二度II型房室传导阻滞等心脏疾病史者。

2. ​高血压：血压高于180/100mmHg时应先控制血压。

3. ​血液病：

   • 贫血：血红蛋白需在80g/L以上。
   • 白细胞减少症：需在特定范围内。
   • 急性白血病患者禁止种牙，慢性白血病需在稳定期且专科医生指导下进行。

4. ​糖尿病：空腹血糖需控制在8.88mmol/L以下，严重未控制的糖尿病应暂缓手术。

5. ​肝炎：急性肝炎期间应暂缓种牙，慢性肝炎需评估肝功能。

6. ​妊娠期和月经期：由于需要影像学检查和药物治疗，建议避免在此期间种牙。

7. ​长期抗凝药物使用者：需在医生指导下调整药物使用。

8. ​其他：严重的肾功能不全、失控的内分泌系统疾病、近期放疗和化疗患者、需要定期服用类固醇的患者、严重的骨质疏松、心理障碍及精神病、长期吸毒和酗酒者等。

口腔局部禁忌症

1. ​牙槽骨量不足：无法通过手术增加骨量创造种植条件。

2. ​未控制的牙周炎：需先治疗并控制炎症。

3. ​口腔卫生差：无法改善的口腔卫生状况。

4. ​张口程度过小或缺牙间隙过小：影响手术操作和修复效果。

5. ​颌骨曾接受放射治疗：可能导致颌骨坏死。

6. ​口腔黏膜病变严重：影响种植体的愈合和稳定性。

7. ​不良颌间关系：需先进行矫正。

8. ​未治疗的龋病和牙周病：需先进行治疗。

种牙后如何正确护理口腔？

种牙后正确护理口腔至关重要，以下是一些详细的护理指南：

术后24小时内的护理

1. ​控制出血：术后可能会有轻微渗血，可通过咬住医用纱布或无菌棉球止血，时间约30-45分钟。冰敷也有助于减少出血。
2. ​减轻肿胀：术后24-48小时内可能会有肿胀和疼痛，建议间歇性局部冰敷，每次15分钟，间隔一段时间再敷。
3. ​避免漱口和吐痰：术后24小时内避免漱口、吐痰或吸吮动作，以免影响伤口愈合。
4. ​适当休息：术后24小时内避免剧烈活动，保持头部抬高，有助于减少出血和肿胀。

术后1-2周内的护理

1. ​饮食注意事项：术后1-2小时内麻醉药效果消失后，可进食温凉、软质食物，如粥、牛奶、酸奶等，避免过硬、过热或辛辣食物。
2. ​保持口腔清洁：术后24小时后可用软毛牙刷轻柔刷牙，避开手术区域。可使用医生推荐的漱口水，每天漱口2-3次。
3. ​伤口护理：避免用舌头或手指触碰种植牙区域，不要自行清理血痂或缝线。
4. ​服用药物：按医生建议服用抗生素和消炎药，必要时服用止痛药。
5. ​戒烟戒酒：吸烟和饮酒会影响伤口愈合，建议戒烟戒酒。

术后3-6个月内的注意事项

1. ​避免术区受挤压：避免使用愈合基台咬硬物，减少对种植体的不良影响。
2. ​植骨后的注意事项：术后口腔可能会有骨粉脱落，尽量少讲话，避免术区受力，小心刷牙。

种植牙的长期维护

1. ​良好的口腔卫生习惯：坚持每天早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线、牙缝刷、冲牙器等清洁工具，保持口腔卫生。
2. ​定期复诊：每6个月到1年定期复诊，检查种植体及周围软组织的情况，及时发现和处理潜在问题。

种植牙的寿命是多久？

种植牙的寿命因多种因素而异，但一般情况下，如果维护得当，种植牙可以使用很长时间，甚至可能达到终生。

影响种植牙寿命的因素

1. ​种植体材料：钛合金和锆陶瓷是目前常用的种植体材料，其中钛合金因其良好的生物相容性和稳定性，使用寿命相对较长。

2. ​医生的技术：经验丰富的医生进行种植牙手术，可以确保种植体的准确植入和长期稳定性。

3. ​患者的口腔卫生习惯：良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线、定期洗牙等，可以显著延长种植牙的使用寿命。

4. ​生活习惯：避免咬硬物、戒烟等良好的生活习惯也对延长种植牙的使用寿命有帮助。

种植牙的平均使用寿命

• ​一般情况：种植牙的平均使用寿命约为10年，但在良好的维护下，许多种植牙可以使用15年以上，甚至达到20-50年。
• ​极端情况：有些种植牙在正确使用和维护下，已经使用了40年甚至更长时间。