社保医保和城乡医保的报销比例存在显著差异，主要表现为覆盖范围、报销比例和报销流程的不同。以下是详细说明：

1. 社保医保的报销比例

社保医保（职工医保）报销比例较高，具体比例因地区政策而异。例如，在上海，60周岁及以上人员在一级医疗机构住院的报销比例可达到90%，而60周岁以下人员在三级医疗机构的报销比例为60%。社保医保的报销范围通常包括门急诊、住院以及特殊门诊治疗。

2. 城乡医保的报销比例

城乡居民医保的报销比例相对较低，但覆盖范围更广。以重庆为例，一级医疗机构住院报销比例为80%，二级医疗机构为70%，三级医疗机构为50%。未成年人及使用中医诊疗项目可享受额外5%的报销比例。城乡医保的起付线较低，适合普通居民的基本医疗保障需求。

3. 报销流程

社保医保的报销流程较为复杂，通常需要参保人先垫付医疗费用，再提交相关材料至医保部门报销。而城乡医保的报销流程则更加便捷，部分地区已实现医保电子凭证直接结算，参保人仅需出示医保卡即可完成报销。

4. 政策差异

城乡居民医保的整合政策使得其覆盖范围更广，包括农村居民、城市居民、学生和儿童等。而社保医保主要覆盖职工群体，缴费标准也较高，待遇相应更优。

总结

社保医保和城乡医保的报销比例及覆盖范围因政策不同而存在差异。城乡居民医保适合普通居民的基本医疗保障需求，而社保医保则更适合职工群体，报销比例更高。建议根据自身需求选择适合的医保类型，同时关注当地医保政策的变化，以更好地享受医疗保障。