深圳少儿医保门诊可以使用,但有一定条件和规定。
深圳少儿医保属于居民基本医保,参保少儿在市内普通门诊就医,需要先绑定定点医疗机构,未绑定定点医疗机构则无法享受医疗保险门诊待遇。绑定方式有以下几种:
- 网页绑定:登录深圳市医保局官网的 “个人网上服务系统”,按照提示完成绑定。
- 微信绑定:关注 “深圳医保” 微信公众号,通过 “掌上政务”→“个人业务办理” 路径操作。
- 现场绑定:直接前往居住地附近的街道、社康中心或定点医院办理。
参保少儿在绑定的定点医疗机构门诊就医,可按规定享受医保报销待遇。门诊报销比例为一级以下医疗机构报销 75%,二级医院 65%,三级医院 55%。退休人员及 60 周岁以上居民医保参保人,支付比例相应提高 5 个百分点。
如果参保少儿的父母参加基本医疗保险一档,并且个人账户积累额达到本市上年度在岗职工年平均工资 5%(如 2016 年度为 4052 元),在 “门槛” 以上的部分可以用于家庭共济,给参保少儿支付门诊费用。