异地就医医保门诊报销需先备案，选择就医地及备案类型，提交材料后等待审核。报销时，如就医地可直接结算则直接报销，否则需回参保地手工报销。
一、备案流程
开始备案：
- 进入“国家医保局”微信公众号，点击医保服务→国家异地就医备案，进入小程序页面。
- 点击“异地就医备案申请”按钮，通过实名认证后开始备案。
选择备案类型：
- 进入备案申请页面，根据实际情况调整参保地、就医地、参保险种、备案类型。
提交备案材料：
- 阅读备案告知书，确认无误后提交备案材料。
二、报销方式
直接结算：
- 如就医地已开通门诊费用跨省直接结算服务，持社保卡或医保电子凭证就医，直接结算门诊费用。
手工报销：
- 如就医地未开通直接结算服务，需先行垫付门诊医疗费用。
- 就医结束后，携带相关票据和证明回参保地医保经办机构进行手工报销。
三、注意事项
- 保留原始材料：就医期间产生的所有原始材料都应妥善保管，以备报销时使用。
- 了解报销政策：在异地就医前，应了解参保地的医保政策和报销标准。
- 及时办理备案：如需在异地长期居住或就医，应及时办理异地就医备案手续。
异地就医医保门诊报销流程
步骤 | 操作内容 | 所需材料 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
第一步 | 办理异地就医备案 | 身份证、社保卡等身份证明 | 参保人需在参保地办理备案手续 |
第二步 | 选择备案类型及就医地 | 无需额外材料（在线操作） | 根据实际情况选择参保地、就医地、参保险种和备案类型 |
第三步 | 提交备案材料 | 备案告知书、相关证明材料 | 仔细阅读备案告知书，确认信息无误后提交 |
第四步 | 就医并保存相关票据 | 病历、发票、费用明细等 | 在已备案的定点医疗机构就医，并妥善保存相关票据 |
第五步 | 申请报销 | 医疗费用票据、费用明细清单等 | 按照参保地规定的时间和方式申请报销 |
异地就医政策变化及影响
政策变化内容 | 影响范围 | 具体措施 | 实施时间 |
|---|---|---|---|
备案人员范围扩大 | 所有参保人员 | 放宽备案条件，允许更多人员申请异地就医备案 | 2023年1月1日起 |
备案时限调整 | 长期异地居住人员 | 取消备案时间限制，允许长期备案 | 2023年1月1日起 |
报销比例调整 | 跨省临时外出就医人员 | 提高报销比例，减少参保人员经济负担 | 2023年逐步实施 |
双向享受待遇 | 跨省长期居住人员 | 在备案地和参保地均可享受医保待遇 | 2023年1月1日起 |
结算流程优化 | 所有异地就医人员 | 简化结算流程，提高结算效率 | 2023年持续优化 |
