张家口大病医疗保险的报销比例根据参保类型、医疗费用额度及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 门诊报销

   • 起付线1800元，报销比例50%；

   • 70周岁以下退休人员起付线1300元，报销比例70%。

2. 住院报销

   • 起付标准 ：首次住院1300元，第二次及以后650元；

   • 报销比例 ：

     • 职工：

       • 3万元内职工支付15%（报销85%）；

       • 3万-4万元职工支付10%（报销90%）；

       • 超过4万元部分报销95%；

     • 退休人员：个人支付比例60%（在职职工的60%）。

二、其他注意事项

1. 年度最高支付限额 ：职工医保统筹基金最高支付额为7万元，居民医保年度最高支付限额为30万元；

2. 起付标准动态调整 ：2023年居民医保起付标准降至1.4万元，大病医保起付线1.8万元；

3. 特殊群体 ：特困人员、低保对象等支付比例提高5个百分点。

三、补充说明

• 门诊报销仅限指定医疗机构，住院报销需符合医保目录；

• 具体报销比例可能因政策调整而变化，建议就医前咨询当地医保部门。

以上信息综合了2018-2025年政策文件，部分数据可能存在动态调整，请以最新官方公告为准。