山西晋城社保缴费基数21800元和5000元的主要区别体现在‌缴费金额、社保待遇和适用人群‌三个方面。基数越高，每月缴纳的社保费用越多，但未来可享受的养老金、医疗报销等福利待遇也更高；而基数5000元缴费压力较小，适合收入较低或灵活就业人员。

1. ‌缴费金额差异‌
   按现行比例计算，基数21800元每月单位和个人合计缴纳约4800元（养老保险16%+8%，医疗保险8%+2%），而基数5000元仅需缴纳约1100元，相差近4倍。灵活就业人员按20%比例缴纳养老保险时，21800元需月缴4360元，5000元仅需1000元。

2. ‌社保待遇对比‌

   • ‌养老金‌：21800基数退休后月领养老金约为5000基数的3-4倍（按缴费30年估算）。
   • ‌医保报销‌：高基数医保个人账户每月划入金额更多（21800元基数约436元，5000元仅100元），住院报销封顶线也更高。
   • ‌失业/工伤待遇‌：失业金按缴费基数核定，高基数领取金额更高；工伤伤残补助同样基数挂钩。

3. ‌适用人群建议‌
   21800元基数更适合‌国企、事业单位等高收入稳定就业群体‌；5000元基数适合‌私营企业普通职工、灵活就业人员或初创企业‌。企业需注意：低于实际工资的基数申报可能被稽查补缴。

选择基数时需平衡当前经济压力与未来保障水平，晋城参保人可通过"三晋通"APP实时测算不同基数下的缴费和待遇数据。政策若有调整，建议咨询当地社保局获取最新标准。