省直医保在县里医院是可以使用的，但需要满足一定的条件和流程。以下是详细的说明。

省直医保在县里医院使用的条件

转诊规定

• ​转诊手续：如果参保人员需要从县级医院转诊到更高级别的医院，必须办理转诊手续。转诊手续由经治医师提出转诊理由，科主任提出转诊意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，并报市医保中心审批后方可转院。
• ​转诊比例：未经转诊直接到市级或省级医院就医的，报销比例会降低。例如，未经转诊直接到省级医院就医的，报销比例可能会降低10%。

备案要求

• ​异地就医备案：如果参保人员需要在县外就医，需要提前进行异地就医备案。可以通过国家医保服务平台APP或山西医保公众号自助办理备案手续。
• ​备案有效期：异地转诊人员的备案有效期为90天，期满后需重新办理。

省直医保在县里医院的报销比例

报销比例

• ​县级医院报销比例：在职职工在县级医院的住院医疗费用报销比例为55%​，退休人员为60%​。
• ​起付线和封顶线：县级医院的住院起付线为500元，年度最高报销限额根据具体政策有所不同。

大病保险

如果住院费用超过统筹基金最高支付限额，可以报销大病保险。大病保险的年度最高支付限额为40万元，报销比例为90%​。

省直医保在县里医院的使用注意事项

医保卡使用

• ​妥善保管医保卡：参保人应妥善保管医保卡，避免随意留置在定点医疗机构，防止被虚构医药服务项目骗取医保基金。
• ​实名就医：必须实名就医、购药，严禁将个人医保卡交由他人冒名使用。

报销流程

• ​出院结算：出院时，参保人员需携带医保卡、身份证、诊断证明书、住院通知单等材料到医保经办机构办理报销手续。
• ​异地报销：如果需要在异地就医，需提前办理异地就医备案手续，并在就医结束后回当地医保处办理报销。

省直医保在县里医院是可以使用的，但需要办理转诊手续和备案。报销比例和起付线根据医院级别和参保人员类型有所不同。参保人员应妥善保管医保卡，实名就医，并在出院时及时办理报销手续。