女职工安康保险的报销范围通常包括以下核心内容,具体保障可能因保险公司和产品设计有所差异:
一、核心保障内容
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女性特定疾病保障
覆盖乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等六种女性常见恶性肿瘤(原位癌除外),确诊后按合同约定给付一次性保险金。部分产品还扩展至其他妇科疾病,如子宫癌、输卵管癌等。
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意外伤害保障
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身故/残疾 :因交通事故、跌倒、火灾等意外事故导致身故或按伤残等级赔付残疾金。
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医疗费用 :报销因意外产生的门诊、住院、手术等医疗费用。
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生育保障
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孕期保障 :涵盖孕期检查、分娩(含剖腹产)、产后恢复等费用。
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特定手术保障 :如乳腺癌手术、子宫切除术等。
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妊娠期并发症保障 :妊娠期糖尿病、高血压等并发症可获赔付。
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二、其他补充保障(视产品而定)
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重大疾病津贴 :确诊特定疾病后按月或一次性给付津贴,辅助生活支出。
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心理健康服务 :提供心理咨询、疏导等支持,缓解职场或家庭压力。
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住院津贴 :按日或按约定标准给付住院期间的生活费用。
三、报销条件与限制
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等待期 :部分产品对特定疾病或手术设有30天等待期,续保人员通常不设等待期。
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赔付限额 :保险金额、每日津贴等有明确上限,超出部分需自费。
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职业限制 :一般需排除高风险职业(如飞行员、矿工等)。
建议投保时仔细阅读保险合同,了解具体保障细节、等待期、赔付比例等条款,以充分评估保障覆盖范围。