2025年广东中山医保余额不会清零,具体分两种情况说明:
一、职工基本医疗保险
- 统筹账户余额:参保职工在转为职工医保后,统筹账户内的余额会保留并继续用于支付符合规定的医疗费用(如住院、门诊特殊病种等),不会因医保类型转换或年度更替而清零。
- 个人账户余额:
- 职工医保个人账户资金由当年账户和往年累计结余账户组成。当年未使用完的资金会自动转入往年累计账户,本金和利息均归属个人。
- 账户资金支持跨年度累积使用,不存在年底强制清零的情况。
二、城乡居民基本医疗保险
- 统筹账户性质:居民医保未设立个人账户,所有缴费资金直接归入统筹账户,用于门诊和住院报销,因此无“个人余额”概念,自然不存在清零问题。
- 待遇连续性:只要参保人按时缴费,即可正常享受医保待遇;即使中断缴费,已累计的统筹账户资金仍可用于支付医疗费用。
总结
无论是职工医保还是居民医保,2025年广东中山的医保账户(含统筹和个人账户)均不会清零。参保人需注意按时缴费以保证待遇连续性,无需担心余额失效。