医保特定病种报销是医保政策中为减轻特定疾病患者经济负担而设立的一项制度。以下是关于医保特定病种报销的一些关键信息：
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特定病种范围
- 慢性病：如高血压、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
- 重大疾病：包括恶性肿瘤（放化疗、非放化疗）、尿毒症透析治疗、人体器官移植后抗排斥治疗、地中海贫血、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、癫痫、艾滋病等。
- 精神类疾病：如精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。
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认定流程
- 确定申请病种：参保人持身份证、医保卡到具备相应门诊特定病种诊断资格的定点医疗机构挂号，由医生诊断确定需要申请的病种。
- 办理门特待遇认定申请：在就诊医院直接办理门诊特定病种待遇认定，需提供医保电子凭证或身份证或社保卡，填写并提交《门诊特定病种待遇认定申请表》，同时提交病历资料或检查资料。通常当天办理当天生效，即可按规定享受门诊特定病种的报销待遇。
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报销比例与额度
- 各地政策差异较大：不同地区的医保政策对特定病种的报销比例和额度有不同的规定。例如，梅州市城乡居民医疗保险中，肝硬化（失代偿期）的年限额为40000元，季度限额10000元，报销比例70%；糖尿病的年限额为5000元，季度限额1250元，报销比例70%。
- 与普通门诊分开计算：门诊特定病种年度报销额度与普通门诊年度报销额度分别计算，不计入普通门诊报销额度。
医保特定病种报销是一项重要的医疗保障政策，旨在为患有特定疾病的患者提供更好的医疗保障和经济支持。患者应了解当地的医保政策，积极申请并享受相应的报销待遇。