牙科中不能报销的项目主要包括以下几类：

1. 医疗美容类项目

   • 牙齿矫正：包括传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等各类正畸治疗，这些主要是为了改善牙齿排列和咬合关系，提升美观度，属于美容范畴，医保不予报销。
   • 牙齿美白：无论是冷光美白、皓齿美白还是其他美白方法，均不在医保报销范围内。
   • 烤瓷牙修复：烤瓷牙主要用于修复牙齿外观或功能，如牙齿缺损、变色等，属于医疗美容修复行为，费用通常需患者自付。

2. 非疾病治疗类项目

   • 洗牙：虽然洗牙对口腔健康有益，可清除牙菌斑、牙结石等，但一般不属于医保报销范围，不过部分地区政策不同，有的地方可能将洗牙纳入医保报销。
   • 常规检查：如普通的口腔检查、X 光片拍摄等保健性检查，通常也不在医保报销之列，但如果检查是为了诊断和治疗疾病，则另当别论。

3. 特需医疗服务类项目：比如点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等形式的牙科服务，这些都属于特需医疗，医保一般不予报销。

了解哪些牙科项目可以报销，哪些不可以，有助于大家更好地规划自己的口腔健康和财务预算。在进行治疗前，建议咨询当地医保部门或医疗机构，以获取最准确的信息。