2025广西梧州医保门诊报销额度是多少

2025年广西梧州医保门诊报销额度如下:

一、职工医保

  1. 在职职工

    • 免报额度‌:2000元(超过部分按50%报销)‌。
    • 最高支付限额‌:年度门诊/急诊费用报销封顶2万元‌。
  2. 退休职工

    • 免报额度‌:1300元‌;
    • 报销比例‌:
      • 70岁以下:超过免报额部分按70%报销‌;
      • 70岁以上:超过免报额部分按80%报销‌;
    • 最高支付限额‌:年度门诊/急诊费用报销封顶2万元‌。

二、城乡居民医保

  1. 普通门诊统筹

    • 每人每年最高可报销300元‌;
    • 报销比例‌:
      • 村卫生室/社区服务中心:85%(每日限额70元)‌;
      • 一级医院:75%(每日限额100元)‌;
      • 二级及以上医院:65%(每日限额150元)‌。
  2. 门诊特殊慢性病

    • 涵盖高血压、糖尿病等38种疾病,报销比例按医院等级划分:
      • 一级医院80%、二级医院65%、三级医院50%‌;
    • 部分病种(如肾透析、恶性肿瘤)可调整报销比例,具体以实际审批为准‌。

说明‌:以上政策均以2025年官方发布为准,实际报销需结合定点医疗机构级别及具体诊疗项目‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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