关于农村医保在省级医院的报销流程，综合权威信息整理如下：
一、住院报销流程
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办理住院登记
患者需持身份证、户口本、新农合医疗证（或社保卡）到定点医院办理住院登记，医生开具《入院通知书》。
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费用预缴与结算
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支持医保卡直接抵扣（30%-50%费用预缴）；
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无法直接结算的医院需先垫付费用，保留发票和病历。
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出院结算
持出院小结、费用清单到结算窗口办理，系统自动扣除可报销部分，患者支付自费金额。
二、异地就医报销流程
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异地就医备案
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线上通过“国家医保服务平台”APP或当地医保部门渠道备案；
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线下携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构办理备案。
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就医时结算
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持有备案凭证的省级医院可直接刷卡结算；
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未携带社保卡的患者需垫付费用，保留发票和病历。
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出院后报销
- 回参保地后1年内，凭发票、费用明细、诊断证明等材料到医保经办机构申请手工报销。
三、门诊报销（特殊说明）
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基层医疗机构 ：村卫生室、镇卫生院门诊可直接刷卡结算，报销比例约60%-40%；
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县级及以上医院 ：门诊费用报销比例通常为30%左右，需保存病历、诊断证明等材料。
四、注意事项
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材料准备 ：报销需身份证、医保卡、住院发票、费用清单、出院小结等，急诊患者需在24小时内完成登记；
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报销时效 ：异地就医报销需在1年内申请，逾期可能影响待遇；
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大病报销 ：累计医疗费用超5000元可申请大病报销，需额外提供相关证明材料。
以上流程综合了不同地区的政策规定，具体以当地医保部门最新要求为准。