在常州，医保交满 20 年的处理方式需分情况来看：

• 未达到退休年龄：
  • 继续缴费：根据《中华人民共和国社会保险法》规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇。所以，即使医保已缴费满 20 年，但未达到退休年龄，仍需继续缴费以确保退休后能享受医保待遇，也可保障在退休前患病时的医疗费用报销。
  • 关注政策：可咨询当地医保部门，了解当地关于医保缴费年限、缴费比例、待遇标准等方面的规定，结合自身实际情况，决定是否继续缴费。同时，要关注医保政策变化，以免因政策调整而影响医保待遇。
• 达到退休年龄：
  • 符合享受待遇条件：如果是 2014 年 1 月 1 日以后参保，且职工医保累计缴费年限（含视同缴费年限）女满 20 年，同时实际缴费年限达 15 年以上，或者是 2014 年 1 月 1 日以前参保，实际缴费年限满 15 年（1991 年底前有职工基本养老保险缴费年限的，实际缴费年限满 13 年），则自办理医保退休待遇核定后，可享受职工医疗保险退休待遇，退休后不再缴纳职工医保费。
  • 不符合享受待遇条件：若职工医保累计缴费年限未达到上述规定，例如 2014 年 1 月 1 日后参保的实际缴费年限不足 15 年等情况，应按规定一次性补足后，方可享受职工医疗保险退休待遇。一次性补缴基数为缴纳时常州市公布的最低缴费年限缴费基数，补缴费率为 8%，不划拨个人账户。