常州个人医保的缴费标准因参保人群的不同而有所差异。以下是2024年度常州个人医保的缴费标准及相关信息。

2024年度常州个人医保缴费标准

老年居民

老年居民（男年满60周岁、女年满50周岁）的个人缴费标准为730元/人。这一标准较2023年有所增加，反映了老年居民的医疗需求较高，政府通过提高缴费标准来确保他们的医疗保障。

未成年居民

未成年居民（含新生儿）的个人缴费标准为390元/人。未成年居民的医疗费用相对较低，但政府仍然提供相应的保障，体现了对儿童健康的重视。

高校大学生

高校大学生的个人缴费标准为230元/人。大学生作为年轻群体，医疗需求相对较低，但仍享有一定的医疗保障，反映了政府对高等教育群体的关怀。

非从业居民

非从业居民的个人缴费标准在不同区域有所不同。例如，武进区、新北区、天宁区、钟楼区、常州经开区的个人缴费标准为880元/人，而溧阳市和金坛区的个人缴费标准为730元/人。
不同区域的缴费标准差异可能与当地的经济水平和医疗资源分布有关，政府通过差异化的缴费标准来平衡各区域的医疗保障需求。

医保缴费方式

省社会保障卡扣缴

居民可以通过省社会保障卡扣缴保费，需先在银行网点激活账户金融功能并签订委托扣款协议。这种方式便捷且安全，适合大多数居民使用，尤其是那些已经持有社保卡的人群。

微信/支付宝缴费

居民可以通过微信“江苏税务社保缴纳”小程序或支付宝进行缴费，首次使用需进行授权操作。这种方式操作简便，适合年轻人和数字化程度较高的用户，提高了缴费的便利性。

银行柜面缴费

居民可以持身份证到各银行网点进行现金缴费。对于不熟悉线上缴费的居民，这种方式提供了传统的支付方式，确保每个人都能顺利完成缴费。

其他线上渠道

居民还可以通过“我的常州”APP、“江苏税务”APP、“江苏政务服务”APP等进行缴费。这些线上渠道进一步丰富了缴费方式，满足了不同用户的需求，提升了缴费的便捷性和覆盖面。

医保待遇

普通门诊统筹待遇

在一个自然年度内，参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的符合规定的医疗费用，超过起付标准且在支付限额内的医疗费用，由统筹基金和个人共同负担。普通门诊统筹待遇为居民提供了日常医疗的基本保障，减轻了个人医疗费用的负担。

住院待遇

在一个自然年度内，参保人员在本市医保定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用，超过起付标准后，医保统筹基金按比例予以支付。住院待遇为居民提供了重大疾病和住院治疗的经济支持，确保了居民在面临重大医疗需求时能够得到及时救助。

生育待遇

对连续参加居民医保满一年的人员，实行生育医疗费用补助，住院分娩费用按住院结算办法支付，符合规定的住院分娩医疗费用实际补偿比例如低于70%的，补足至70%。生育待遇体现了政府对女性居民和新生儿的关怀，提供了必要的经济支持，确保母婴健康。

2024年度常州个人医保的缴费标准因参保人群的不同而有所差异，老年居民、未成年居民、高校大学生和非从业居民的缴费标准分别为730元、390元、230元和730元（武进区、新北区、天宁区、钟楼区、常州经开区）或880元（溧阳市、金坛区）。缴费方式多样，包括省社会保障卡扣缴、微信/支付宝缴费、银行柜面缴费等。医保待遇包括普通门诊统筹待遇、住院待遇和生育待遇，为居民提供了全面的医疗保障。

常州个人医保的缴费方式有哪些？

常州个人医保的缴费方式主要包括以下几种：

1. ​签约银行卡缴费：将个人缴费部分足额存至代扣协议有效的江苏省社会保障卡或其他签约账户，由税务部门委托银行代扣征收。

2. ​掌上缴费：

   • 通过微信、支付宝中的“江苏税务社保缴纳”小程序缴费。
   • 通过“我的常州”APP中的“常享付电子钱包”等渠道自助缴费。

3. ​窗口缴费：在各银行网点或税务部门服务大厅的POS机刷卡缴费。

4. ​职工医保个人账户代缴：省内职工医保参保人员可通过“江苏医保云”APP中的“家庭共济”功能，为近亲属缴纳居民医疗保险费。

常州个人医保的报销比例和范围是什么？

在常州，个人医保的报销比例和范围因参保类型（城乡居民医保或职工医保）而异。以下是2025年常州个人医保的报销比例和范围的详细信息：

常州城乡居民医保

报销比例

• ​普通门诊：
  • 基层医疗机构（社区卫生服务中心等）：50%
  • 二级以上医疗机构：40%
• ​门诊慢性病：
  • 社区卫生服务机构：50%
  • 其他定点医疗机构：40%
  • 年度最高支付限额：一个病种800元，两个及以上病种1200元
• ​门诊特殊病：
  • 老年居民/非从业居民：
    • 一级医疗机构：90%
    • 二级医疗机构：80%
    • 三级医疗机构：70%
  • 未成年居民/高校大学生：
    • 一级医疗机构：95%
    • 二级医疗机构：90%
    • 三级医疗机构：85%
• ​住院：
  • 起付标准：
    • 老年居民/非从业居民：一级400元，二级600元，三级1000元
    • 未成年居民/高校大学生：一级200元，二级400元，三级600元
  • 报销比例：
    • 未成年居民/高校大学生：一级90%，二级80%，三级70%
• ​大病保险：
  • 起付标准：普通参保人员2万元，城乡医疗救助对象不设起付标准
  • 补偿比例：
    • 普通参保人员：2万-10万补偿60%，10万以上补偿70%
    • 城乡医疗救助对象：2万以内补偿60%，2万-10万补偿70%，10万以上补偿80%

报销范围

• ​门诊慢性病：高血压、糖尿病等13种疾病
• ​门诊特殊病：恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等12种疾病
• ​住院：符合基本医疗保险规定的医疗费用
• ​大病保险：个人负担超过一定水平的住院和门诊特殊病的符合有关法规医疗费用

常州职工医保

报销比例

• ​普通门诊：
  • 首诊医疗机构：50%
  • 二、三级医疗机构：40%
• ​门诊特定病种：
  • 未成年居民和高校大学生：85%
  • 其他人员：75%
• ​住院：
  • 一级医疗机构：95%
  • 二级医疗机构：85%
  • 三级医疗机构：75%
• ​大病保险：
  • 2万-10万：60%
  • 10万以上：70%

报销范围

• ​门诊特定病种：重症精神病、癫痫伴发精神障碍、白内障等
• ​住院：符合基本医疗保险规定的医疗费用
• ​大病保险：个人负担超过一定水平的住院和门诊特殊病的符合有关法规医疗费用

常州个人医保与单位医保的区别是什么？

常州个人医保与单位医保的区别主要体现在以下几个方面：

1. ​参保对象：

   • ​个人医保：主要面向无固定工作单位的人群，如自由职业者、个体经营者、无业居民、低保户、学生儿童等。
   • ​单位医保：主要面向有工作单位的在职员工，包括企业、机关、事业单位等的职工。

2. ​缴费主体与费用：

   • ​个人医保：由个人全额缴纳，费用相对较低，通常按年缴费，且政府会给予一定的财政补贴。
   • ​单位医保：由用人单位和职工共同缴纳，费用较高，按月缴费，单位承担大部分费用，个人缴纳小部分。

3. ​缴费标准与方式：

   • ​个人医保：缴费标准较低，通常按年缴费，有征缴期，错过征缴期可能产生等待期。
   • ​单位医保：缴费标准较高，按月缴费，超期缴纳会有滞纳金，且未缴费期间医疗费用不予报销。

4. ​医保待遇：

   • ​个人医保：报销比例较低，一般在45%-65%之间，且不设立个人账户，保障范围有限。
   • ​单位医保：报销比例较高，一般在70%-90%之间，设立个人账户，享受更全面的医疗保障，包括门诊、住院、生育等。

5. ​缴费年限与退休待遇：

   • ​个人医保：一般需要连续缴费，达到一定年限后才能享受终身医保待遇。
   • ​单位医保：累计缴纳一定年限后，退休后不再缴纳医保费用，享受终身医保待遇。

6. ​服务内容：

   • ​个人医保：主要提供基本的医疗保障，如门诊、住院等。
   • ​单位医保：除了基本医疗保障外，还提供生育保险、慢性病管理等附加服务。