江苏徐州合作医疗的相关电话号码信息如下，包括医保热线、医保经办咨询和投诉举报电话。

医保热线电话

医保热线

12393是徐州市医疗保障局的官方医保热线电话，提供医疗保险相关的咨询、投诉和建议服务。12393作为全国统一的医保服务热线，能够有效覆盖城乡居民和职工医保的咨询需求，确保信息的及时传达和问题的快速解决。

医保经办咨询电话

市本级医保经办咨询电话

市本级的医保经办咨询电话是0516-85800729，提供医保政策的详细解答和经办指导。0516-85800729作为市本级的经办咨询电话，能够直接解答市民在医保办理过程中遇到的各类问题，提升办事效率和服务质量。

各区医保经办咨询电话

云龙区：80803743；泉山区：85806771；鼓楼区：87636107；经开区：83255630；大庙办事处：83251806；东环办事处：83551272；金山桥办事处：87735622；大黄山办事处：83006560；金龙湖办事处：87988691；徐庄镇：83383679；丰县：89207757；沛县：89887797；铜山区：68979113；睢宁县：68068805；邳州市：86996575；新沂市：88990508；贾汪区：87818932、87616155。
这些电话覆盖徐州各个区域，确保市民能够就近获取医保相关的咨询和帮助，提升了服务的便捷性和覆盖面。

投诉举报电话

欺诈骗保举报投诉电话

12393同时也是欺诈骗保的举报投诉电话，鼓励社会各界参与医保基金监管，举报欺诈骗保行为。12393作为举报投诉电话，不仅畅通了投诉渠道，还通过奖励机制激励公众参与医保基金监管，有效打击欺诈骗保行为，保障医保基金的合理使用。

卫生行政部门投诉电话

12320是卫生行政部门的投诉电话，负责医疗机构的监督管理和投诉处理。12320作为卫生行政部门的投诉电话，进一步拓宽了市民投诉的渠道，确保医疗服务的质量和安全。

江苏徐州合作医疗的相关电话号码包括医保热线12393、市本级医保经办咨询电话0516-85800729以及各区医保经办咨询电话，同时还有欺诈骗保举报投诉电话12393和卫生行政部门投诉电话12320。这些电话确保了市民在医保相关事务中能够获得及时的帮助和咨询，提升了医保服务的便捷性和透明度。

江苏徐州合作医疗的缴费方式和时间

江苏徐州合作医疗（即城乡居民基本医疗保险）的缴费方式和时间如下：

缴费时间

• ​集中缴费期：2024年10月22日至2024年12月31日。在此期间内完成缴费的居民，可以享受次年整年度的医疗保障。

缴费方式

1. ​线上缴费：

   • ​微信、支付宝的“江苏税务社保缴纳”小程序：打开微信或支付宝，搜索“江苏税务社保缴纳”小程序，完成实名认证后，点击“我要缴费”，输入本人或他人姓名、身份证号码，确认缴费年度为2025年，缴费金额为460元，点击“确定缴费”即可完成支付。
   • ​​“江苏医保云”APP家庭共济缴费：下载并打开“江苏医保云”APP，点击“我要办”->“家庭共济”->“账户缴费”，选择需要代缴的家庭成员及费款所属期（2025年度），完成缴费操作。

2. ​线下缴费：

   • ​银行柜面缴费：参保居民可携带身份证至工商银行、农业银行、交通银行、建设银行、农商银行、江苏银行各网点进行缴费。
   • ​银联POS机缴费：在农商银行普惠金融服务点使用POS机进行缴费。
   • ​村（居）委集中代收：携带户口簿现场登记，支持现金或扫码支付。
   • ​政务服务中心：设有人工指导窗口，特别适合老年人办理。

徐州合作医疗报销比例是多少

徐州市的合作医疗报销比例根据参保类型（居民医保和职工医保）和医疗机构级别有所不同。以下是详细的报销比例：

居民医保报销比例

1. ​普通门诊报销比例：

   • 基层医疗机构：不设起付线，报销比例50%。
   • 其他基层医疗机构：每次起付标准30元，报销比例50%。
   • 镇卫生院和社区卫生服务中心：一般诊疗费报销比例60%。
   • 村卫生室和社区卫生服务站：一般诊疗费报销比例80%。
   • 学生儿童：不受定点医疗机构级别限制，报销比例50%，在二级、三级医疗机构每次起付标准30元，年度最高支付限额1200元，纳入家庭医生签约服务管理的提高至1800元。

2. ​住院报销比例：

   • 本地就医：
     • 一级医疗机构：起付标准300元，报销比例90%。
     • 二级医疗机构：起付标准700元，报销比例80%。
     • 三级医疗机构：起付标准1500元，报销比例70%。
   • 异地就医：
     • 备案后，门诊、住院待遇同徐州市内，药店购药不可使用。
     • 市外转诊转院人员，备案后，住院起付标准1800元/次，一、二级医疗机构报销比例在市内相应级别医疗机构住院报销比例的基础上下降5个百分点，三级医疗机构报销比例60%，门诊待遇同市内。
     • 其他临时外出就医人员，备案后，住院起付标准1800元/次，一、二级医疗机构报销比例在市内相应级别医疗机构住院报销比例的基础上下降20个百分点，三级医疗机构报销比例45%，门诊费用不予刷卡结算，也不可零星报销。

职工医保报销比例

1. ​普通门诊报销比例：

   • A级、B级定点药店：起付线和报销比例等同一级定点医疗机构。
   • C级定点药店：仅享受个人账户、家庭共济和起付线。

2. ​住院报销比例：

   • 起付标准：市内住院治疗的每次起付标准，三级医疗机构为800元，二级医疗机构为300元，一级医疗机构100元。退休人员按以上标准的65%执行。
   • 报销比例：
     • 起付标准以上至1万元：一级医疗机构报销94%，二级医疗机构报销92%，三级医疗机构报销84%。
     • 1万至5万元：一级医疗机构报销96%，二级医疗机构报销94%，三级医疗机构报销90%。
     • 5万元以上：一级医疗机构报销98%，二级医疗机构报销96%，三级医疗机构报销92%。

大病保险报销比例

1. ​居民医保大病保险：

   • 经基本医保报销后，个人自付的合规医疗费用年度内累计超过大病保险起付标准（按上一年度全市居民人均可支配收入的50%左右确定）以上的部分，由大病保险予以报销。
   • 10万元及以下，报销比例60%；10万元以上，报销比例70%。不设年度封顶线。
   • 建档立卡低收入人口等医疗救助对象的大病保险起付标准降低50%，报销比例提高10个百分点。

2. ​职工医保大病保险：

   • 职工大病保险基金筹集标准为每人每年140元，参保单位和个人各缴纳70元。退休人员和以个人身份参保人员由个人全额缴纳。
   • 一个统筹年度内，在基本医疗保险提供医疗保障的基础上，参保人员因住院和门诊慢特病发生的政策范围内医疗费用，以上年度全市居民年人均可支配收入的50%左右设置起付标准，对超过起付标准的部分，由大病保险基金按医疗费用高低分段确定支付比例。
   • 10万元及以下部分，报销比例70%；10万元以上部分，报销比例80%。

徐州合作医疗的报销流程和所需材料

徐州合作医疗（即新型农村合作医疗）的报销流程和所需材料如下：

报销流程

1. ​就医前准备：

   • 确保已参加徐州合作医疗并持有有效的医保卡。
   • 选择定点医疗机构就医，以确保后续报销的顺利进行。

2. ​费用结算：

   • 在定点医疗机构（如乡镇卫生院、县医院等）就医时，持医保卡直接办理住院或门诊结算手续，医保系统会自动识别并扣除相应的医保基金支付部分，您只需支付个人自付部分。

3. ​零星报销：

   • 若因特殊原因未能直接结算（如在外省市就医），需携带相关材料至当地农保办或指定服务窗口办理零星报销。

所需材料

1. ​住院报销：

   • 住院发票
   • 费用清单
   • 出院记录（或死亡证明）
   • 社保卡（或身份证）
   • 银行卡（用于接收报销款）

2. ​门诊报销：

   • 门诊发票
   • 费用清单
   • 诊断证明
   • 社保卡（或身份证）
   • 银行卡

3. ​特殊疾病：

   • 还需提供特殊疾病诊断证明、相关检查报告等。

注意事项

• ​及时报案：发生医疗费用后，请尽快联系当地农保办进行报案，以便及时启动报销流程。
• ​保留好原始票据：所有报销材料均需提供原件及复印件，请妥善保管，避免遗失。
• ​选择定点医院：尽量在徐州合作医疗定点医疗机构就医，以确保直接结算的顺利进行。
• ​了解报销比例：不同级别医院、不同病种报销比例有所不同，请提前咨询当地农保办了解具体政策。
• ​避免违规操作：严禁使用医保卡为他人购买药品或进行其他非医疗消费，一经发现将影响个人医保待遇。