医保报销规则涉及多个方面，以下为综合整理：
一、报销范围
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可报销项目
包括住院、门诊手术、基础医疗检查（如血压、血糖）及慢性病用药等。
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药品 ：需在医保药品目录内，费用直接纳入报销。
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诊疗项目 ：如手术、住院等符合目录标准的费用。
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不可报销项目
包括工伤医疗费用、第三方责任医疗费用、公共卫生项目（如肿瘤筛查）、境外就医、健身消费等。
二、报销比例与起付线
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起付线
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普通门诊：一级医院50元，二级500元，三级700元。
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住院：一级300元，二级400元，三级800元。
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门诊慢特病：1000元起付线。
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报销比例
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门诊：三级定点医疗机构50%，二级40%，一级30%。
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住院：三级医院60%-70%，二级50%-60%，一级70%-80%。
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特殊病种（如恶性肿瘤放化疗）可能免起付线，按更高比例报销。
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三、其他注意事项
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地区差异
报销比例、起付线标准因地区经济水平不同而有所差异，例如经济发达地区可能提高基层医疗机构报销比例。
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报销流程
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门诊/住院时需出示医保卡，出院时办理结算。
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购药需在医保定点机构，费用直接从个人账户扣除。
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年度限额
门诊和住院费用设有年度报销限额，超过部分需自费。
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特殊病种管理
如高血压、糖尿病等慢性病需办理门诊特殊病种申报，享受专项保障。
四、参保要求
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需按时缴费，缴费基数和比例因地区政策不同而有所差异。
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禁止同时享受居民医保、新农合等其他社会医疗保障。
以上规则综合了全国及部分地区的政策，具体以当地最新规定为准。