2025年甘肃天水医保换工作或城市时，转移的具体流程如下：

1. 确认是否满足转移条件：

   • 需处于暂停缴费状态。
   • 个人账户余额不小于0。
   • 出院状态。
   • 无历史欠缴记录（未到账）。
   • 无未办结转入业务。

2. 办理转出手续：

   • 线上办理：登录原参保地医保网上服务大厅或相关APP，办理“医疗保险参保缴费凭证”，打印后将凭证交至新就业地医保机构办理转移接续手续。
   • 线下办理：携带本人有效身份证件至原参保地医保经办窗口申请出具“医疗保险参保缴费凭证”，再将凭证交至新就业地医保机构办理转移接续手续。

3. 在新就业地办理转入：

   • 通过医保APP或网上服务大厅办理：若转出地医保机构已接入国家平台、申请通过校验提交成功的，参保人员只需等待即可。系统会自动完成后续的转移接续流程。
   • 到新就业地医保经办机构窗口办理：若转出地医保机构未接入国家平台、申请报错办件无法提交成功的，参保人需携带有效身份证件和原参保地出具的《参保凭证》至新就业地医保经办机构窗口申请办理医保关系转入手续。

总的来说，在办理医保转移的过程中，应确保所有提供的信息真实有效，并按照当地医保部门的要求准备齐全相关资料。同时，建议及时关注医保转移的进度，以便在遇到问题时能够及时解决。