聊惠保保险范围

聊惠保的保险范围包括以下几个方面:

  1. 基本医疗保险范围内住院医疗费用保障:对于被保险人因疾病或意外住院发生的、经医保定点医院诊断并接受治疗、对于该被保险人因此支出的必须且合理的、符合聊城市基本医疗保险报销范围内的医疗费用,经聊城市医疗保险销后剩余的个人自付部分,在保险期间内可以得到一定比例的报销。

  2. 基本医疗保险范围外住院医疗费用保障:被保险人因疾病或意外住院发生的合理治疗所需的乙类先行自付及全额自费费用,不含聊惠保保险责任一、责任三、责任四范围内费用。

  3. 特定药品医疗费用保障:被保险人经医院的专科医生诊断并开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《惠保特定药品目录》的药品并在定支付范围内发生的费用。

  4. 特殊疗效药品医疗费用保障:被保险人经医院的专科医生诊断并开具处方,在指定医院或指定药房购买符合《聊惠保特殊疗效药品目录》的药品并在限定支付范围内发生的费用。

聊惠保的保障内容会随着年度的变化而有所调整,例如2024年度的聊惠保就在原有基础上增加了保险金额、降低了免赔额,并新增了新生儿和退役军人优待措施。具体的保障内容、赔付比例和免赔额等信息,建议关注“聊惠保”官方公众号或咨询专业保险人士获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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沪惠保报销范围明细表

2025 年度沪惠保的报销范围如下: 保障责任年度免赔额报销比例保额备注特定住院自费医疗费用保险金基础免赔额为 1.2 万元 / 年,连续两年投保且无理赔享优待免赔额为 1.1 万元 / 年,连续三年投保且无理赔享优待免赔额 1 万元 / 年非既往症人群可按 70% 进行报销,既往症人群可按 50% 进行报销100 万元单品药品费年度限额 30 万元,单次住院手术材料费年度限额 20 万元

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