河南省跨市异地医保报销比例因备案类型和就医地点的不同而有所差异。了解具体的报销比例有助于参保人员更好地规划医疗费用。

异地就医备案类型

异地长期居住人员

异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。他们在备案地就医结算时，基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医待遇标准。
这种备案类型适用于长期在外居住的人员，确保他们在异地的医疗费用能够按照参保地的标准进行报销，保障了他们的医疗权益。

临时外出就医人员

临时外出就医人员包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员（非急诊且未转诊）。他们的报销比例通常低于参保地相同级别医疗机构的报销水平，具体降幅不超过10个百分点（异地转诊人员和异地急诊抢救人员）或20个百分点（非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员）。
这种备案类型适用于短期外出就医的人员，通过较低的报销比例来控制医疗费用，同时确保他们在紧急情况下仍能获得一定的医疗保障。

报销比例的具体规定

三级医院

在三级医院就医的报销比例因备案类型不同而有所差异。已备案的报销比例为65%，未备案的报销比例为55%。在三级医院就医的报销比例相对较低，反映了较高医疗资源的费用较高。备案可以显著提高报销比例，鼓励参保人员提前规划和管理医疗费用。

二级和一级医院

二级医院的报销比例为75%，一级医院的报销比例为85%。二级和一级医院的报销比例较高，反映了较低医疗资源的费用相对较低。这鼓励参保人员选择基层医疗机构就医，促进医疗资源的合理分布。

报销流程

备案流程

参保人员可通过“国家医保服务平台”APP、豫事办APP、支付宝或微信搜索“河南医保”“豫事办”小程序等线上渠道办理异地就医备案手续，原则上在2个工作日内办结。线下备案可通过参保地经办机构窗口办理，即时办结。
线上备案流程的便捷性提高了备案效率，减少了参保人员的跑腿时间，特别是对于临时外出就医的人员，能够更快地享受医保待遇。

报销材料

报销材料包括身份证明、转诊证明、医疗单据、病历资料等。齐全的报销材料是顺利报销的关键，参保人员应提前准备好相关材料，避免因材料缺失而影响报销进度。

注意事项

报销比例降低的情况

未备案且超时补办备案手续的，报销比例可能会降低。未备案或超时补办备案手续会导致报销比例降低，增加了参保人员的经济负担。因此，建议参保人员及时办理备案手续，确保能够享受正常的报销比例。

非定点医院

在非定点医院就医的费用可能无法报销，或者在报销比例上有所降低。选择定点医院就医是确保顺利报销的关键，参保人员应避免在非定点医院就医，以免影响报销。

河南省跨市异地医保报销比例因备案类型和就医地点的不同而有所差异。长期居住人员的报销比例与参保地一致，而临时外出就医人员的报销比例较低。了解具体的报销比例和流程，有助于参保人员更好地规划和管理医疗费用，确保能够享受应有的医疗保障。