上海医保金的结存情况是参保人员关注的焦点。了解医保金的结存情况有助于更好地规划医疗支出和保障个人健康。

医保金结存情况

2023年医保金结存

2023年，上海职工基本医疗保险基金收入为2222.1亿元，支出为1264.6亿元，当期结存957.5亿元，结余率为43%​，全国最高。城乡居民基本医疗保险基金收入为104.0亿元，支出为118.3亿元，当期结存为​-14.3亿元，年末滚存结余19.2亿元。
2023年上海医保金的结存情况显示出职工医保的充足和居民医保的紧张。职工医保的高结余率反映了其较高的保障能力和较少的支出压力，而居民医保的负结余则表明其支出压力较大，需要更多的财政补贴和个人缴费。

2024年医保金结存

2024年，上海职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提高到63万元，门急诊自负段标准和住院统筹基金起付标准保持不变。医保支付限额的提高有助于减轻大额医疗费用的负担，进一步保障参保人员的医疗需求。

医保金使用范围

当年账户资金和历年结余资金的使用范围

当年账户资金主要用于支付门诊、急诊、院前急救以及在定点零售药店购买药物的费用。历年结余资金的使用范围更广，除了可以支付门诊、急诊等费用外，还能为自己和家人购买居民医保，也能购买指定商业保险（如沪惠保）。
历年结余资金的使用范围较广，特别是可以用于购买商业健康保险，这为参保人员提供了更多的保障选择，有助于分散医疗风险。

医保金查询方式

查询渠道

参保人员可以通过“随申办”市民云APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序、医保电子凭证、国家医保服务平台APP等渠道查询医保个人账户余额、缴费明细、医疗费用报销等信息。
多样化的查询渠道为参保人员提供了便利，特别是线上查询功能大大简化了查询流程，提高了信息获取的便捷性。

医保金缴纳方式

缴纳方式

2025年上海城乡居民医保的缴费方式包括线上缴费和线下缴费，线上渠道包括“一网通办”平台、随申办APP、上海税务官网或APP、支付宝、微信、云闪付等，线下渠道包括社区事务受理服务中心、指定银行的网点柜面。
多种缴费方式满足了不同参保人员的需求，特别是线上缴费的便捷性为参保人员提供了更多选择，有助于提高缴费的覆盖面和效率。

上海医保金的结存情况显示出职工医保的高结余和居民医保的紧张。医保金的使用范围广泛，查询和缴纳方式多样化，为参保人员提供了全面的保障和支持。了解这些信息有助于参保人员更好地规划医疗支出，确保个人健康得到有效保障。