广州的医保在清远的报销情况取决于多个因素，包括但不限于您的参保类型（职工医疗保险或城乡居民医疗保险）、就医医院的级别、具体的医疗项目以及是否符合异地就医的相关规定。下面我将详细解释这些因素，并结合现有信息给出可能的报销比例。
异地就医确认
如果广州市民想要在清远市使用医保进行报销，需要先办理异地就医确认手续。根据广州市异地医保报销的规定，长期异地居住、工作或学习超过6个月的参保人可以申请异地就医确认。这一步骤是确保您在清远市能够享受相应的医保待遇的前提条件。
报销比例
对于不同类型的医疗保险，报销比例有所不同：
- 职工医疗保险：职工医疗保险的报销比例通常较高，依据医院等级和起付标准金额决定，一般在80%到94%之间。
- 城乡居民医疗保险：城乡居民医疗保险的报销比例相对较低，在60%到70%之间。
具体到清远市的情况，自2023年起，清远市对城乡居民基本医疗保险参保人的住院报销比例进行了调整，分别为一级及以下医疗机构90%，二级医疗机构75%，三级医疗机构65%。这一政策主要针对的是清远本地参保人员，对于广州参保人在清远就医的具体报销比例并未明确说明。
实际操作中的差异
值得注意的是，尽管存在上述规定，实际操作中可能会遇到一些挑战。例如，有报道指出，虽然广清两地已经建立了较为完善的异地就医结算机制，但广州市民在清远就医时并不能像清远市民在广州就医那样享受到即时结算的便利。这意味着，广州市民在清远就医时可能仍需先行垫付费用，然后凭借相关票据回广州进行报销。
特殊情况下的报销流程
如果您没有事先完成异地就医确认手续，或者是在紧急情况下需要立即就医，则需要按照特殊程序处理。比如，对于未能记账结算的符合零星医疗费报销范围的费用，参保人可以先行垫付，随后携带完整的医疗费用单据及相关证明材料至广州市的医保二级经办机构申请报销。
结论
广州的医保在清远能报销多少并没有一个固定的答案，它受到多种因素的影响。为了获得最准确的信息，建议直接联系广州市医保中心咨询最新的政策详情，并了解是否需要提前完成异地就医确认等准备工作。同时，考虑到政策更新的可能性，也推荐关注官方发布的最新通知以获取最新信息。如果您计划在清远就医，务必提前做好准备，确保能够顺利享受到应有的医保待遇。
请注意，以上信息基于截至2025年3月的知识库内容，具体情况请以当地社保部门提供的最新指南为准。