2025年四川内江医保门诊共济政策通过​​个人账户家庭共享​​、​​门诊费用统筹报销​​和​​向退休人员倾斜​​三大核心改革，显著提升职工医保参保人的门诊保障水平。​​在职职工年度报销限额800元​​，​​退休人员提高至1000元​​，且家庭成员可共享个人账户余额支付医疗费用，实现“一人参保、全家受益”。

​​个人账户改革与家庭共济​​
单位缴纳的医保费全部纳入统筹基金，在职职工个人账户按缴费基数的2%计入，退休人员按养老金水平的2.8%定额划入。个人账户使用范围扩大至配偶、父母、子女的医疗费用、医保缴费等，但禁止用于养生保健等非医疗支出。通过“国家医保服务平台”APP或线下经办机构绑定家庭成员，即可实现账户共济。

​​门诊报销待遇分级优化​​
普通门诊费用纳入统筹报销，在职职工起付线200元，退休人员150元。报销比例按医疗机构等级划分：​​在职职工三级机构报销50%​​，二级及以下60%；​​退休人员分别提高至60%和70%​​。高血压、糖尿病等“两病”患者另有专项保障，报销比例70%，年度限额最高500元。

​​政策亮点与实操建议​​
政策特别向退休人员倾斜，降低起付线并提高报销比例。跨省异地就医可直接结算门诊费用，需保留票据备查。建议优先在基层医疗机构就诊以享受更高报销比例，慢性病患者可申请“长处方”减少跑腿次数。办理家庭共济时需确保信息准确，及时关注年度限额使用情况。

四川内江医保门诊共济政策通过结构性调整，将有限的医保基金用于更精准的保障，减轻群众门诊负担。参保人应充分了解政策细节，合理规划就医和账户使用，最大化享受改革红利。