职工医保在药店购药时 不能直接报销 ，具体报销规则如下：
一、报销范围限制
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门诊费用报销条件
职工医保门诊费用需符合“三基”标准（基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准）且属于急诊、抢救等特定情形，且需通过 定点医疗机构 就医。
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药店购药限制
直接在药店购药通常不在报销范围内，医保基金仅覆盖住院费用中的个人自付部分。但职工可使用医保卡支付个人账户内的资金购药。
二、报销流程与比例
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门诊报销比例
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一般职工 ：2000元以上的门诊费用可报销50%；
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70周岁退休人员 ：1300元以上的门诊费用可报销70%。
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报销方式
- 需通过医保定点医疗机构或药店刷卡结算，医保基金与个人自付部分直接从统筹账户中扣除，不可提取现金或转账。
三、其他注意事项
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异地就医报销
若在非参保地就医，需提前办理异地就医备案，可通过直接结算或垫付后报销。
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个人账户使用
医保卡内每月划入的金额用于门诊费用和药店购药，超出部分需自费。
总结
职工医保药店购药无法直接报销，需通过定点医疗机构就医并符合报销条件。日常门诊费用需自费，但可使用个人账户支付。建议通过医院或定点药店刷卡结算，避免混淆。