在深圳进行异地就医时，通常情况下确实需要患者先行自费，然后再根据相关规定回到参保地进行报销。这一流程适用于那些在非深圳市内的医疗机构接受医疗服务的深圳医保参保人。具体的操作步骤和注意事项如下：

对于符合条件的异地就医情况，如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员或异地转诊就医人员等，按规定办理了异地就医备案后，在异地已联网结算的医疗机构住院就医时，可以直接记账结算，享受与在深圳相同的医疗待遇。这意味着，如果您的情况符合上述条件，并且您选择了可以实现直接结算的医院，那么理论上是不需要先垫付费用的。

如果由于某些原因未能在就医前完成异地就医备案，或者所就诊的医院不支持直接结算，则需要自行承担全部医疗费用，然后凭借相关单据和资料回深圳申请报销。这类情况下，参保人需要准备加盖医院公章的原始收费收据、费用明细清单、出院记录或出院小结等必要文件，并在规定时间内（一般为医疗费用发生之日起12个月内）向深圳社保机构提交报销申请。

值得注意的是，未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续而到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，虽然也可以申请报销，但是报销比例会相应降低，通常会减少30个百分点。对于门诊费用而言，一档参保人可以通过个人账户余额支付，而二、三档参保人的门诊费用则不在直接报销范围内，除非属于特定的大病门诊报销范畴。

针对新生儿异地住院的情况，如果因为系统问题等原因无法实现直接结算，家长可以在费用发生或出院后的3年内，携带就医原始凭证和个人金融社保卡等相关材料向深圳市医疗保障经办机构提出手工报销申请。

是否需要在异地就医时先行自费主要取决于以下几个因素：是否完成了异地就医备案、所选医疗机构是否支持直接结算以及具体的就医类型（门诊还是住院）。为了确保能够顺利报销并获得应有的医保待遇，建议提前了解相关政策并做好相应的准备工作。如果您不确定自己的具体情况应如何操作，最好事先咨询当地的社会保险机构或通过官方渠道获取最新的指导信息。例如，利用“深圳医保”微信公众号或其他在线服务平台查询最新的报销指南和要求也是一个不错的选择。这样不仅可以避免不必要的经济损失，还能确保在遇到健康问题时得到及时有效的治疗。