韶关市的医保报销额度是根据不同的因素来确定的，包括医疗机构的级别、费用高低以及是否为门诊或住院治疗等。以下是对韶关医保报销额度的具体说明：

居民医保

对于居民医保参保人员来说，报销比例和起付标准如下：

• 报销比例：在一级及以下医疗机构就诊的报销比例为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为70% 。
• 起付标准：不同级别的医院有不同的住院起付线。例如，一级及以下医疗机构的住院起付线为200元，二级专科医疗机构为300元，二级综合医疗机构为500元，市内三级医疗机构为1000元，市外三级医疗机构则为1600元 。
• 年度支付限额：居民医保的年度累计最高支付限额为25万元。如果加上居民大病保险，年度累计最高支付额度可以达到40万元 。

对于大病保险，报销的标准也有详细的规定。起付线为2万元，之后根据医疗费用的不同区间有不同的报销比例，比如2万至5万元之间报销50%，5万至8万元之间报销60%，依此类推，最高可达80%。大病保险封顶线分为两档，一档为14万元，二档为32万元，加上基本医疗保险，韶关市年度最高支付限额一档为30万元，二档为50万元 。

职工医保

职工医保方面，报销规则有所不同：

• 门诊报销：退休职工在一级及未定级医院报销90%，二级医院报销75%，三级医院报销55%；在职职工在相应级别的医院报销比例分别为85%、70%和50%。年度封顶线为2000元/年（其中二级和三级医疗机构年度支付限额合计1000元/年）。
• 住院报销：与居民医保相似，但具体数值有所区别。如住院报销起付线为一级及未定级医院200元，二级专科医院300元，二级综合医院500元，市内三级医院1000元，市外三级医院1600元。报销比例也按照医院级别划分，分别为90%、85%和80%。年度封顶线为15万元/年，并且有职工大额医疗费用补助，报销比例为85%，年度封顶线为60万元/年 。

其他注意事项

值得注意的是，除了上述提到的基本报销额度之外，韶关市还对一些特殊情况进行了规定。例如，对于连续参加居民医保满四年的参保人，每增加一年连续参保年限，将提高其大病保险最高支付限额至少1000元。而对于当年没有使用过基金报销的居民医保参保者，次年的大病保险最高支付限额也将得到相应的提升 。

自2025年起，韶关市还引入了待遇等待期政策，即对于未能在集中参保期内参保或者断保后再参保的人群设置了三个月的固定待遇等待期，这意味着在这段时间内是没有医保待遇的 。

韶关市的医保报销额度涵盖了从门诊到住院的多种情况，并且根据参保类型和个人实际情况有所不同。为了充分利用医保资源，建议市民了解最新的医保政策并按时缴纳保费。同时，考虑到医保报销存在一定的限制，条件允许的情况下，可以考虑购买商业医疗保险作为补充 。