云南的参保人员在上海使用医保卡进行医疗费用结算主要依赖于国家推行的异地就医直接结算政策。根据相关政策，云南省与上海市之间已经达成了协议，允许特定人群在特定条件下实现异地就医的直接结算。

以下步骤可以帮助云南参保人在上海使用医保卡：

1. 确认是否符合条件

首先需要确认你是否属于可以享受异地就医直接结算服务的人群。根据云南省人力资源和社会保障政务门户的信息，只有满足以下条件的云南省退休人员才能在上海享受直接结算服务：

• 已参加云南省职工基本医疗保险。
• 在上海市长期居住并已取得上海市户籍。
• 已参加上海市市民社区医疗互助帮困计划（如果尚未参加，可到户籍所在地街道(镇)医保服务点办理登记缴费手续）。

2. 办理备案登记

为了确保能够顺利使用医保卡，你需要提前办理异地就医备案登记。自2017年1月1日后，符合条件的人员可以通过《上海社区医疗互助卡》到上海市就近的区医保中心申请办理异地安置退休人员就医备案手续。

3. 选择定点医疗机构

并不是所有的医疗机构都支持异地医保直接结算。目前，上海市与云南省合作的定点医疗机构名单中列出了具体的医院，例如上海交通大学医学院附属仁济医院/浦东东方路执业点等五家医疗机构被纳入了试点范围。因此，在前往医院前，建议先查询并选择支持异地医保结算的医疗机构。

4. 就医时出示相关证件

当你在选定的定点医疗机构就医时，需出示粘贴有“异地结算”字样的《上海社区医疗互助卡》进行入院登记，并在出院时凭此卡完成住院费用结算。

5. 注意事项

• 如果你的医保卡在当地处于住院状态，则无法在上海用医保卡挂号问诊转诊。此时应先以自费方式处理，待当地出院后再来沪继续治疗。
• 若是常驻上海的人员，门诊报销参照本地标准可以直接结算；而临时外出人员通常门诊费用不予报销。
• 记住要携带好身份证件及必要的医疗文件，以便顺利完成就医过程中的各项手续。

随着国家对异地就医直接结算工作的不断推进，越来越多的地方实现了普通门诊跨省直接结算。如果你的情况不属于上述特殊情形，但仍然希望在上海使用云南的医保卡，那么应该事先了解最新的政策动态，并通过国家医保服务平台或拨打当地社保局电话咨询最新的异地就医备案流程和报销规定。

请注意，以上信息基于截至2025年3月的知识库内容，实际情况可能会有所变化，请务必核实最新的官方指南或联系相关部门获取最新信息。