西藏医保报销的起付线根据不同的保险类型、参保人员类别以及医疗机构级别有所不同。以下是关于西藏医保报销起付线的一些具体信息：
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城乡居民基本医疗保险：对于普通门诊，起付标准已经从原来的100元降低至50元。这意味着参保居民在定点医疗机构门诊就医时，个人需要先行承担至少50元的费用，之后才能按照规定的比例进行报销。
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住院治疗：对于城乡居民而言，一级和二级定点医疗机构的住院起付线标准不低于200元，而三级定点医疗机构的住院起付线标准则由各统筹地市自行确定。这表明不同等级的医院有着不同的起付线要求，通常等级越高的医院，其起付线也相对较高。
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职工基本医疗保险：对于职工医保参保人员，一个自然年度内在定点医疗机构普通门诊就医的起付标准为在职人员200元，退休人员140元。对于首次住院，起付线为1300元；第二次及以后的住院起付线则降低到650元。
值得注意的是，上述提到的起付线适用于特定的时间点，并且政策可能会随着时间推移而有所调整。例如，拉萨市对三级定点医疗机构的住院起付线进行了下调，由原先的500元降至400元。因此，在实际使用医疗服务之前，建议查阅最新的官方通知或咨询当地医疗保障局获取最新信息。
针对门诊特殊病种，西藏自治区规定这些疾病的报销不设起付线，即一旦确诊并符合相关条件，即可直接享受一定比例的费用报销。这对于患有慢性疾病或其他需要长期治疗的患者来说是一个极大的利好消息。
具体的起付线数额会因多种因素变化，包括但不限于参保类型（如城乡居民还是职工）、就诊地点（如社区卫生服务中心、一二级或三级医院）、是否为门诊或住院服务等。为了确保能够准确了解当前适用的规定，建议直接查询最新的官方指南或者联系当地的医保管理部门以获得最权威的信息。