根据2025年广东江门市基本医疗保险政策，医保报销金额的计算需结合住院级别、医疗费用及起付标准等因素。以下是具体说明：
一、2025年医保报销标准
- 住院统筹标准
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起付标准 ：二级及以上医疗机构为600元，一级医疗机构为150元；
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支付比例 ：二级60%、三级83%、异地转诊73%-80%；
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年度最高支付限额 ：82万元（含住院统筹58万元+大病保险24万元）。
- 门诊待遇
- 年限额 ：5000元/年，超出部分按比例报销。
- 慢性病种报销
- 肝硬化4400元、肝炎3200元、肺结核1800元、高血压3000元等7种病种设限报销。
二、计算示例
李小姐案例 ：2025年3月住院，符合政策范围费用8000元（二级医院）。
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起付线扣除 ：8000元 - 600元（起付标准）= 7400元；
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报销金额 ：7400元 × 90%（二级医院比例）= 6660元 。
注意 ：若费用未超过8000元，则按实际费用×90%报销。
三、其他注意事项
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异地就医 ：需办理转诊手续，未转诊按70%-73%比例报销；
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缴费时间 ：城乡居民医保需在每年12月31日前缴费，断缴3个月将产生3个月待遇等待期；
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特殊群体 ：60周岁以上老人（如兴塔镇卫生院住院）可享每日10元报销限额。
建议参保人员及时关注医保政策调整，保留完整就医凭证以备报销。