85%
河南2025年职工医保的报销比例如下:
- 普通门诊 :
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在职职工 :超过2000元的部分报销50%,最高支付限额为2万元。
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退休职工 :超过1300元的部分报销70%(70岁以下),80%(70岁以上),最高支付限额为2万元。
- 特殊病种门诊 :
- 报销比例与普通住院待遇相同,具体比例未详细列出,但通常在70%至90%之间。
- 住院报销 :
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在职职工 :
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住院费用在1300元至3万元之间报销85%。
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3万元至4万元之间报销90%。
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4万元至10万元之间报销95%。
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10万元至30万元之间报销85%。
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退休职工 :
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住院费用在1300元至3万元之间报销85%。
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3万元至4万元之间报销90%。
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4万元至10万元之间报销95%。
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10万元至30万元之间报销85%。
- 最高支付限额 :
- 门诊和急诊大额医疗费支付的最高限额为2万元。
建议:
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在职职工 :在住院时,注意费用在1300元至3万元之间的部分可以享受更高的报销比例(90%),而超过3万元的部分报销比例为95%。
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退休职工 :同样,住院费用在1300元至3万元之间的部分报销比例为90%,超过3万元的部分为95%。
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特殊病种门诊 :建议详细咨询当地医保部门,了解具体的报销比例和范围。
这些信息基于最新的政策文件,建议在实际操作中,以当地医保部门的具体规定为准。