关于2025年河南郑州自费药医保报销问题，综合相关信息整理如下：
一、医保报销原则
- 自费药报销需符合医保目录
只有在医保药品目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施费用，且属于医保报销范围内的项目，才能申请报销。
- 报销比例与范围
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住院自费药 ：符合目录的住院医疗费用可报销90%；
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门诊自费药 ：部分药品可通过门诊统筹报销，但需符合门诊统筹的报销比例（如郑州地区个人账户支付后超过1200元部分可报销60%）。
二、自费药报销的特殊情况
- 医保目录外自费药
若药品不在医保目录内（如营养滋补类、血液制品等），则无法通过医保报销，需自费。
- 特药保障
- 郑州医惠保 ：2025年新增60种特药（如CAR-T细胞疗法、罕见病用药等），通过医保报销后，剩余自费部分可申请“郑州医惠保”二次报销。
三、报销流程与所需材料
- 基本报销流程
- 携带身份证、发票、住院清单、费用清单等材料，向医保部门申请报销。
- 特药报销流程
- 先通过医保报销主费用，再向“郑州医惠保”提交报销申请，需提供与医保报销相同的材料。
四、注意事项
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药品查询 ：可通过国家医保局微信公众号查询2025年最新医保目录；
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地区政策差异 ：如郑州地区个人账户余额超过1200元报销比例的规则可能调整，建议提前咨询医保部门。
综上，2025年河南郑州自费药医保报销需结合医保目录、门诊统筹及特药保障等多重渠道，具体报销比例和范围以最新政策为准。