根据江西省医疗保障政策及医保卡使用规定，医保卡外借会影响报销，具体情况如下：
一、医保卡外借的定义与分类
- 药店购药
使用本人医保卡个人账户余额支付药品费用，不涉及医保统筹基金，不会影响个人报销。
- 医院门诊/住院
以本人名义就医，产生的挂号、检查、住院等费用由本人医保报销，个人账户余额仅用于自费部分。
- 代办住院
以他人名义办理住院手续，属于违规行为，可能涉及骗保。
二、影响报销的具体情形
- 医院门诊/住院外借
若将医保卡借给他人就医，系统会记录该人的就诊信息，导致本人未来就医时可能被拒赔。此外，若因此产生医疗费用，需由本人承担。
- 药店购药外借
若用个人账户为他人购买慢性病药物（如高血压、糖尿病药），可能影响商业保险理赔，但不会直接影响医保个人账户报销。
三、法律与道德风险
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法律责任 ：根据《社会保险法》第88条，冒用他人医保卡属于欺诈行为，可能被责令退回骗取金额2-5倍的罚款，情节严重者负刑事责任。
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保险影响 ：保险公司会审核个人病史，若因外借产生慢性病记录，可能导致拒保或理赔失败。
四、建议
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避免外借 ：医保卡仅限本人使用，避免因他人就医记录影响自身权益。
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家庭共济 ：可通过医保个人账户余额实现家庭成员基本用药共济，但需符合当地政策规定。
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及时沟通 ：若已外借医保卡，应立即停止使用，并向医保部门说明情况，避免产生不必要的纠纷。
综上，医保卡外借在医保门诊/住院场景下会直接影响报销，且存在法律和道德风险，建议严格遵守相关规定。