约50%-90%（具体比例需结合医院等级与费用分段）
在广西连续缴纳城乡居民医保或职工医保满10个月后，住院费用可按政策分段报销，实际比例受医院等级、用药目录、起付线等因素影响。以下为具体规则：
（一）报销基础条件
参保类型
- 职工医保：单位参保或个人灵活就业参保，缴费基数影响报销上限。
- 城乡居民医保：按年缴费，覆盖大部分常见住院需求。
待遇等待期
首次参保或中断续保后需满6个月方可享受住院报销，连续缴费满10个月无中断则正常结算。
（二）报销比例与计算方式
起付线与分段报销
医院等级 起付线（元） 0-1万元报销比例 1万-5万元报销比例 5万元以上报销比例 一级医院 200-300 85%-90% 88%-92% 90%-95% 三级医院 600-800 50%-65% 60%-75% 70%-85% 目录限制
- 药品与耗材：仅医保目录内项目可报销，目录外需自费。
- 诊疗项目：如CT、MRI等按目录比例结算。
（三）实际案例参考
- 城乡居民医保：在三级医院住院总费用3万元（目录内2.4万元），扣除起付线800元后，分段报销约1.5万元（62.5%）。
- 职工医保：同等条件下，因缴费基数较高，报销金额可达1.8万元（75%）。
广西医保的报销机制强调分级诊疗与费用共担，参保人需关注年度累计限额与异地就医备案规则。合理选择医院等级、优先使用目录内项目，可显著提高实际报销比例。
