外地人能否在北京缴纳医疗保险需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：
一、通过工作单位参保
- 有固定工作单位
若在北京有正规企业或机关单位工作，单位需依法为员工缴纳医疗保险，费用由单位和个人共同承担。
- 灵活就业人员
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灵活就业社保 ：本地户籍失业人员可申请以灵活就业身份缴纳职工基本养老和医疗保险，但外地户籍人员无法直接参保。
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社保代缴 ：外地户籍人员可通过社保代缴公司挂靠缴纳社保，但需注意户籍限制和首次参保登记要求。
二、城乡居民医保（新农合）
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覆盖范围 ：主要覆盖本市户籍人员，但部分符合条件的外埠户籍人员（如持居住证者）也可参保。
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参保条件 ：需满足北京市居住证持有且已参加异地基本医保等要求。
三、其他特殊情况
- 新市民参保
持有北京市居住证且已参加异地基本医保的外地人（如外卖小哥、快递员等），可在参保时选择“新市民”身份参保。
- 未成年子女参保
- 城镇户口子女需在户籍所在地缴纳居民医保；农业户口子女需在农村缴纳新农合，均无法在北京参保。
四、注意事项
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户籍限制 ：北京社保政策对户籍有明确限制，非京籍个人无法直接参保。
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费用标准 ：职工社保个人月缴约719元，城乡居民医保个人月缴约350元（2025年北京最低缴费基数）。
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档案要求 ：外地户籍个人无法在北京直接参保，需通过单位或代缴公司办理。
建议根据自身情况选择合适参保方式，若无法通过单位参保，可咨询社保代缴公司或关注最新政策（如新市民参保渠道）。