新农合门诊自费后怎么报销

新农合门诊自费后报销的流程如下:

  1. 在乡、村两级定点医疗机构就诊
  • 参加新农合的农民持合作医疗证和卡在乡、村两级定点医疗机构就诊时,由定点医疗机构直接减免门诊补偿费用。门诊医疗总费用减去门诊补偿费用剩余部分由参保农民现金结算。
  1. 因慢性病和重大疾病在省市定点医疗机构就诊
  • 参保农民因患慢性病和重大疾病在省、市、区定点医疗机构门诊就诊时,所产生的医疗费用由参保农民的现金结算。经各乡镇合管办初审后上报至区合管办审核,审核后由户籍所在乡镇卫生院录入新农村合作医疗机构垫付资金,之后经区合管办审批后直接划拨到定点医疗机构新农合资金专户。
  1. 在定点医疗机构就诊并直接结算
  • 在定点医疗机构就诊时,出示新农合或身份证,由医院直接从新农合账户中扣除相应的报销金额,并给出结算单。这适用于住院和门诊,在当地或异地都可以使用。
  1. 非定点医疗机构就诊
  • 在非定点医疗机构或没有带新农合卡或身份证时就诊,先自付全部费用,并保留好发票和相关证明材料,然后到当地新农合管理部门申请补偿。
  1. 市外定点医疗机构就诊
  • 在市外定点医疗机构就诊的患者,需先到县农村合作医疗管理办公室办理转诊备案手续,携带患者身份证、新农合医疗证等证件。出院后,患者需收集医疗费用原始收据、费用明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、身份证、户口簿等材料,并在出院后的3个月内提交到区服务中心或新农合管理部门。审核通过后,报销的费用会打到患者指定的银行账户中。
  1. 特殊病种门诊报销
  • 患者需持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及相关检查报告资料,以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》,向新农合业务管理中心提出申请。审核批准后,报销的费用会按照相关规定进行报销。

建议:

  • 尽量在定点医疗机构就诊,以便直接使用新农合进行报销,减少后期手续和费用。

  • 对于慢性病和重大疾病,及时办理转诊备案手续,确保能够顺利报销。

  • 保留好所有就医相关的发票和证明材料,以便在需要时提交报销申请。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

职工医保门诊报销一天能报几次

多次 职工医保门诊报销的次数主要取决于当地医保政策的具体规定。以下是一些关键信息: 按次设定 :门诊就医报销通常按次设定,每次就诊的起付线不同,省直职工为40元,市职工为50元。只要累计就医金额超过起付线,就可以享受门诊统筹报销。 每日限额 :一些地区对医保门诊报销有每日限额。例如,蚌埠市参保人员在市域内按规定纳入普通门诊统筹协议定点的基层医疗卫生机构,单次报销限额为30元,每日限报一次

健康新闻 2025-03-18

惠州社保报销一定要社保卡吗

在惠州,社保报销是否需要社保卡取决于具体的报销类型和办理要求。以下是详细说明: 一、社保卡的作用 社保卡是惠州社保待遇的核心载体,整合了社会保险、医疗保险、公共就业等多领域功能,具备以下作用: 门诊报销 :门诊费用需通过社保卡结算; 住院报销 :住院费用可通过社保卡直接结算; 其他服务 :包括就业扶持、养老金领取、医疗费用查询等。 二、无社保卡报销的情况 直接结算 若已参保但未办理社保卡

健康新闻 2025-03-18

社保买一档和二档的区别

社保一档和二档的主要区别体现在缴费基数、缴费比例、待遇水平及医疗保障等方面,具体对比如下: 一、缴费基数与比例 缴费基数 一档:按职工月工资总额的60%缴费 二档:按上年度在岗职工月平均工资的80%缴费 三档:按上年度在岗职工月平均工资的100%缴费 缴费比例 一档:单位6.2%、个人2% 二档:单位0.8%、个人0.2% 三档:单位0.55%、个人0.1% 二、待遇水平差异 养老金

健康新闻 2025-03-18

惠州社保去深圳看病可以报销吗

可以报销,但需办理转诊手续 惠州社保参保人在深圳看病 可以报销 ,但需要办理转诊手续。具体报销比例和流程如下: 转诊手续 : 惠州参保人需要先办理转诊手续,才能在深圳的指定医院进行就医。 转诊手续通常需要到参保地的医保中心进行申请,并需要医院出具的转院证明。 报销比例 : 报销比例可能会略低于在惠州本地就医的比例,因为是在异地就医。 报销标准按照参保地的医保待遇进行,即惠州的医保政策。

健康新闻 2025-03-18

周口中医院能做羊水穿刺吗

周口市中医院本身并未直接提及是否提供羊水穿刺服务。然而,根据搜索结果,周口市妇幼保健院作为周口市定点产前筛查与产前诊断医疗服务机构,已成功开展羊水穿刺200余例。这表明周口市具有进行羊水穿刺的能力。如果您需要进行羊水穿刺,建议直接联系周口市妇幼保健院产前诊断中心以获取更准确的信息和预约服务

健康新闻 2025-03-18

湖南医保转福建怎么办

根据搜索结果,湖南医保转移到福建可通过以下方式办理: 一、线上办理(推荐) 闽政通APP办理 登录闽政通APP → 点击【医保服务】→ 进入【跨省关系转移申请】 核对个人信息并填写转出地(湖南)及转入地(福建)相关信息 → 提交申请 转出地医保局需在8个工作日内完成转出,转入地审核通过后5个工作日内完成转入 福建医疗保障微信小程序办理 首页点击【服务】→ 进入【跨省关系转移申请】

健康新闻 2025-03-18

湖南医保异地报销最新政策

根据湖南省医保异地报销最新政策,结合跨省及省内异地就医的报销规则,具体如下: 一、报销比例标准 跨省异地就医 长期居住人员 (如退休人员、常驻异地工作人员等):报销比例与参保地本地标准一致,无需降低。 临时外出就医人员 (如转诊、急诊抢救等):报销比例在参保地相同级别医疗机构基础上降低5个百分点。 省内异地就医 门诊费用 :无起付线,按70%比例报销

健康新闻 2025-03-18

湖南省医保和长沙市医保哪个好

根据搜索结果,湖南省医保和长沙市医保的对比分析如下: 一、覆盖范围 湖南省医保 覆盖全省所有城乡居民,包括非本地户籍人员、外来流动人口及贫困人口,保障范围更广。 长沙市医保 仅覆盖长沙市户籍或在本市工作生活的职工及城镇居民,覆盖范围较湖南省医保有限。 二、保障待遇 门诊保障 省医保:1200元起启动统筹,公务员16%自付,其他单位30%自付,最高可报销1.2万元。 市医保:1500元起启动统筹

健康新闻 2025-03-18

惠州社保异地生育可以报销多少

根据惠州社保异地生育报销政策,具体报销情况如下: 一、职工医疗保险报销标准 定额包干报销 在惠州参保且已备案的职工,异地生育住院医疗费用按定额1500元包干报销,需在出院后1年内提交相关材料办理报销手续。 特殊情况说明 若参保人连续缴费满6个月以上,市外住院分娩可按职工医保比例报销(如一级医院100%、二级医院70%等); 若连续缴费不足6个月,报销比例可能降低(如一级医院75%

健康新闻 2025-03-18

惠州社保异地就医报销比例

惠州社保异地就医报销比例根据就医类型、参保状态及就医地点有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 连续缴费满6个月以上 在市内定点医疗机构就医(含转诊至省级定点医疗机构):95% 在市外定点医疗机构就医:70% 急诊抢救等特殊情形:95% 连续缴费不满6个月 无论市内/市外定点/非定点医疗机构:50% 二、居民医保报销比例 连续缴费满6个月以上 在市内定点医疗机构就医:75%

健康新闻 2025-03-18

2025河南济源职工医保报销额度是多少

根据2025年河南省济源市职工医保政策调整情况,报销额度和比例如下: 一、普通门诊报销 起付标准 在职职工:无起付线 退休人员:1300元/年 报销比例 在职职工:70% 退休人员:80% 最高支付限额 个人年度最高支付限额为10万元 二、门诊重症慢性病报销 起付标准 镇卫生院(社区医疗机构):200元 市级二级或相当规模以下医院:500元 市级三级医院:800元 报销比例 在职职工

健康新闻 2025-03-18

周口川汇区医保电话

0394-8396878 自2025年2月14日起,川汇区医保咨询电话变更为: 职工转诊: 0394-8396978 居民转诊: 0394-8236978 参保服务: 0394-8396878 门诊慢特病: 0394-8316978 建议您在需要咨询医保相关事宜时,直接拨打以上电话进行确认,以获取最新的服务信息

健康新闻 2025-03-18

门特需要异地备案吗

需要 门特(特殊门诊)患者需要进行异地备案 。具体流程如下: 办理异地就医备案手续 : 需要在参保地申请门特门慢资格认定,并确认审核通过。 在国家医保服务平台APP上进行异地备案,选择异地长期居住备案可以获得更高的报销比例。 携带必要证件 : 持有已加载医保功能的社会保障卡是进行异地门特联网即时结算的必要条件。 就医时的注意事项 : 异地门特参保人员在就医时,应在挂号、就诊

健康新闻 2025-03-18

葫芦岛杨士成出啥事了

根据现有信息,葫芦岛杨士成目前没有发生重大负面事件,但存在以下相关动态: 被方丈调侃 :方丈在微博直播中晒出杨士成送的文玩,并调侃其直播间内容不足,建议杨士成用高额文玩“装B”,还承诺挂幸运星免费送礼物。此类互动属于网络娱乐性质,未涉及实质性争议。 商业背景关联 :杨士成被曝光为葫芦岛虹京房地产开发有限公司的实际控制人,该公司由国家中小企业发展子基金旗下征信机构监管,涉及地产

健康新闻 2025-03-18

社保卡一档和二档有什么区别

一档缴费低,二档待遇高 社保一档和二档的主要区别体现在缴费基数、缴费比例、待遇水平及医疗保障等方面,具体对比如下: 一、缴费基数与比例 缴费基数 一档:按职工月工资总额的60%缴费 二档:按上年度在岗职工月平均工资的80%缴费 三档:按上年度在岗职工月平均工资的100%缴费 缴费比例 一档:单位6.2%、个人2% 二档:单位0.8%、个人0.2% 三档:单位0.55%、个人0.1% 二

健康新闻 2025-03-18

项城医保办电话是多少

根据最新信息,项城市医保办电话如下: 医疗保障局办公电话 电话 :0394-4662166 工作时间 : 工作日:上午8:00-12:00,下午15:00-18:00(夏季);14:30-17:30(冬季) 医保业务咨询电话 城乡居民医保 :0394-4267309 职工医保 :0394-4625916 人社(社保卡) :0394-4293239 人社(居民养老)

健康新闻 2025-03-18

异地办理特殊门诊到当地可以吗

可以 异地特殊门诊可以在当地办理 。异地特殊门诊的办理流程如下: 办理跨省异地就医备案手续 :在异地就医前,需要先办理跨省异地就医备案手续。可以到参保地的社保机构办理,需要提供就诊医院的相关信息和医疗证明等。 在就诊当地的社保机构或医院的特殊门诊窗口进行报销和结算手续 :在异地就医后,需要在就诊当地的社保机构或医院的特殊门诊窗口进行相关的报销和结算手续。需要提供备案证明和医疗费用发票

健康新闻 2025-03-18

河南项城医保电话号码

河南项城医保电话号码如下: 居民医保电话 :0394-4267309 职工医保电话 :0394-4625916 统一社保局电话 (从外地拨打,请在电话号码前面加项城市区号):12333 建议: 如果需要咨询居民医保相关事宜,可以拨打0394-4267309。 如果需要咨询职工医保相关事宜,可以拨打0394-4625916。 如果需要从外地拨打医保相关电话,可以拨打12333

健康新闻 2025-03-18

广州怎么办门特

在广州办理门诊特定病(门特)的流程可分为线上和线下两种方式,具体如下: 一、办理前准备 确认参保状态 :确保医保已正常参保并缴费。 选择定点医疗机构 :需在广州市医保部门公布的指定定点医疗机构中选择1家办理门特待遇,选定后3年内原则上不可变更。 二、办理流程 (一)线上办理 登录广州市医保官方网站或官方APP,进入“门诊特定病种认定”模块;

健康新闻 2025-03-18

2025河南济源职工医保报销额度怎么查

根据搜索结果,2025年河南济源职工医保报销额度的查询方式如下: 一、线上查询方式 国家医保服务平台小程序/APP查询 登录国家医保服务平台小程序或APP,点击【医保使用记录】→【就诊类型】→【年度】,选择对应年度即可查看总费用、医保报销额度及个人支付金额。 地方医保平台查询 访问河南省济源市医保服务平台(如“湘医保”小程序),通过【业务办理】→【年度报销概览】功能模块

健康新闻 2025-03-18
首页 顶部