职工医保门诊报销额度分档

根据2025年滨州市医疗保障局发布的政策，职工医保报销额度及比例如下：

一、普通门诊待遇

1. 起付标准

• 一级医院：200元

• 二级医院：300元

• 三级医院：400元

• 社区卫生医院：400元

2. 报销比例

• 在职职工：60%

• 退休人员：65%（比在职职工提高5%）

3. 年度支付限额

• 在职职工：4500元/年

• 退休人员：5500元/年（其中1000元由大额医疗费用补助列支）

二、住院医疗费用

1. 起付标准

• 一级医院：500元

• 二级医院：700元

• 三级医院：900元

• 社区卫生医院：400元

2. 报销比例

• 在职职工：

• 社区医院：93%

• 一级医院：88%

• 二级医院：86%

• 三级医院：84%

• 退休人员：

• 社区医院：96.5%

• 一级医院：94%

• 二级医院：93%

• 三级医院：92%

3. 年度最高支付限额

• 2万元（门诊+急诊）

三、其他说明

• 连续参保激励 ：2025年起，连续参保满4年的居民医保参保人员，大病保险最高支付限额提高3000元。

• “滨州医惠保” ：2025年新增300万元保障额度，年免赔额降至1万元，覆盖基本医保范围外最高100万元医疗费用。

以上信息综合了医保政策文件及官方公告，具体执行以最新官方通知为准。