2025山东烟台职工医保住院报销比例

50万元

根据2025年烟台市职工医保政策,报销额度及标准如下:

一、基本医疗保障额度

  1. 年度最高报销限额
  • 总限额 :50万元(含基本医疗保险10万元+大额救助40万元)

  • 调整说明 :自2023年1月1日起,个人自付部分纳入报销范围,年最高报销限额提升至40万元。

  1. 起付标准
  • 一级医院:200元

  • 二级医院:600元

  • 三级医院:700元

  • 退休人员 :起付标准提高5%。

  1. 报销比例
  • 政策范围内费用

  • 一级医院90%

  • 二级医院85%

  • 三级医院80%

  • 转外就医 :市外定点医院分别自负10%、15%、25%。

二、大额医疗费用补助

  • 报销比例 :90%

  • 年最高限额 :40万元

  • 适用范围 :超过年支付限额25万元以上的部分。

三、其他说明

  • 门诊报销 :普通门诊按60%比例报销,年最高1120元。

  • 缴费标准 :2025年职工医保个人缴费36元/年。

四、注意事项

  1. 转出市外就医需提前审批,未经批准转院不予报销。

  2. 大额医疗费用补助与基本医保待遇叠加使用,但需符合条件。

以上信息综合了烟台市医疗保障局最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

深圳医保统筹每年多少额度

深圳医保统筹支付每年限额根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、职工医保统筹支付限额 年度累计支付限额 自2025年1月1日起,职工医保统筹基金年度累计支付限额提高至 104.78万元 (约10478.4元/在职人员、12225.22元/退休人员)。 分级别医疗机构限额 在职人员 :普通门诊3%(约5239.2元/年)、二级及以上医院3.5%(约6112.4元/年); 退休人员

健康新闻 2025-03-18

医保实体卡在哪里领取

医保实体卡的领取方式有以下几种: 自己领取 : 持身份证、户口簿等有效身份证件到所属社区、社保卡综合服务窗口或指定银行领取社保卡。 委托他人代领 : 委托人应出具本人有效证件和被委托人的有效证件复印件及委托书一份,前往社区、社保卡综合服务窗口或指定银行领取社保卡。 单位领取 : 在职员工通常由单位统一领取并分发医保卡。可以向人事或财务部门咨询具体的领取时间和地点。 社保局领取 :

健康新闻 2025-03-18

郑州职工医保卡全省通用吗

根据河南省医保政策,郑州职工医保卡目前 不能全省通用 ,具体说明如下: 一、全省通用的限制 地域限制 截至2024年9月,河南省内医保尚未实现全省联网,医保卡仅能在参保地(如郑州)使用,无法跨市使用。 功能限制 即使在参保地,医保卡也仅能用于定点医疗机构就医和定点药店购药,无法实现“一卡通”功能。 二、异地就医的解决途径 异地就医备案 若需在非参保地就医

健康新闻 2025-03-18

河南社保卡在全省通用吗

可以 河南社保卡 在全省范围内是通用的 。自2015年起,河南省就实现了社保卡“一卡多用、全省通用”的目标,覆盖了五项社会保险、就业服务、人事人才、金融等多个领域,并且应用拓展至医疗、教育、旅游等公共服务领域。此外,河南省人社厅发布的《河南省社会保障卡管理办法》也明确指出,社保卡不仅能够用于交保险、结算医疗费用,还能存取现金、转账、消费等。 因此,无论是郑州、洛阳还是南阳

健康新闻 2025-03-18

2023年城乡居民医保缴费金额

2023年城乡居民医保缴费标准如下: 一、整体情况 个人缴费标准 全国统一调整后,2023年城乡居民基本医疗保险(居民医保)个人缴费标准为 350元/人/年 。 财政补助标准 同期,人均财政补助标准提高30元,达到 640元/人/年 ,总筹资标准为 1020元/人/年 。 二、特殊群体政策 全额资助群体 特困供养人员及孤儿、城乡低保对象(一、二类)、返贫致贫人口及已脱贫人口、重度残疾人

健康新闻 2025-03-18

重庆2019年城乡医保缴费多少

根据2019年重庆城乡居民医保缴费标准,具体如下: 一、普通城乡居民 缴费标准 第一档 :180元/人/年 第二档 :450元/人/年 缴费时间 集中参保期为每年9月1日至12月,缴费后次年1月1日起享受医保待遇 报销比例 一级及以下定点医疗机构 :甲类药品一档报销80%、二档85%;乙类药品先自付10%,再按80%、85%报销 二、在渝高校大学生 缴费标准 :一档60元/人/年

健康新闻 2025-03-18

2025山东烟台职工医保报销额度用完了怎么办

根据搜索结果,针对2025年山东烟台职工医保报销额度用完后的处理方式,可参考以下建议: 一、医保额度用完后的基本处理原则 医保状态与报销资格 医保报销额度用完仅影响个人账户自费部分的支付,不影响医保整体报销资格。只要医保处于缴费状态,符合报销条件仍可正常申请报销。 年度支付限额限制 山东烟台职工医保设有年度最高支付限额(如5000元),超过部分需自费。若年度限额用完,后续医疗费用需全额自费

健康新闻 2025-03-18

深圳二挡医保统筹金多少额度

2471元 深圳二档医保的普通门诊年度支付限额约为 2471元 。这个额度是在选定的深圳市内定点社康中心就医时,由社区门诊统筹基金支付的。需要注意的是,这个额度是针对职工二档医保及居民医保普通门诊的,并且是在实施初期约为2333元的基础上调整得到的。 此外,医保二档的看门诊报销必须在选定的深圳市内定点社康中心就医,由社区门诊统筹基金支付。在其他医院看门诊就不能报销了。

健康新闻 2025-03-18

医保卡是直接去领取吗

医保卡的领取方式根据办理主体和办理类型有所不同,具体如下: 一、个人办理方式 现场办理 携带身份证、户口本及近期一寸免冠照片到当地社保中心或医保事务服务点申请,当场完成资料审核和制卡,通常需3个工作日领取。 委托他人办理 可委托他人代办,代办人需携带本人及参保人身份证、户口本等材料,按指定地点办理。 单位集中办理 单位统一向医保中心提交参保人资料并代领,适用于已入职员工。 二、单位办理方式

健康新闻 2025-03-18

辽宁医保每年交一百块钱在哪里交

根据搜索结果,辽宁医保缴费可通过以下方式办理,具体操作流程如下: 一、线上缴费渠道 辽宁税务微信公众号(微办税) 关注公众号后,在“微办税”模块选择“社保缴费”,输入个人信息并确认缴费金额。 支付宝/微信城市服务小程序 支付宝:进入“市民中心”或“社保”模块,选择“社保缴费”功能; 微信:搜索“辽宁税务”公众号,通过“微办税”或“辽税锦囊”小程序办理。 辽宁移动办税APP 下载并注册登录后

健康新闻 2025-03-18

实体医保卡怎么激活

实体医保卡的激活方法有以下几种: 银行网点激活 : 携带医保卡和本人身份证原件前往银行营业网点,由银行工作人员帮助激活。 定点医院激活 : 在定点医院挂号、缴费窗口,将医保卡交给工作人员,工作人员会协助激活。 指定药店激活 : 在指定药店购买药品时,将医保卡交给店员,按照店员的指导进行操作即可完成激活。 社保经办机构激活 : 携带本人有效身份证件和医保卡,前往当地社保经办机构的服务窗口

健康新闻 2025-03-18

甘肃省慢病报销最新政策

根据2025年甘肃省门诊慢特病最新政策,结合全省统一规定及地方补充内容,主要调整如下: 一、保障范围 病种分类 Ⅰ类 :全省统一实施的63个病种(如高血压、糖尿病、慢性肾衰竭等); Ⅱ类 :甘肃省根据实际情况新增的5个病种(如恶性肿瘤门诊放化疗、血液透析等)。 参保对象 覆盖全省参加职工医保和城乡居民医保的人员。 二、报销标准 支付比例 职工医保:政策范围内费用按85%报销; 居民医保

健康新闻 2025-03-18

河南省职工医保缴费比例2024标准

6260元/月 根据河南省2024年社会保险缴费基数标准,职工医保缴费情况如下: 一、缴费基数标准 全省统一标准 2024年7月至2025年6月,全省职工社保(含基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险)缴费基数统一为 6260元/月 。 上下限范围 下限 :3756元(60%) 上限 :18780元(300%) 二、缴费比例 单位缴费比例 养老保险:20% 医疗保险

健康新闻 2025-03-18

铁岭市城乡居民养老保险怎么交的

铁岭市城乡居民养老保险的缴纳方式如下: 线上缴费 : 通过“辽宁税务”支付宝小程序、微信公众号、电子税务局APP、辽事通APP等线上平台进行缴费。 使用微信扫码或长按识别“辽宁人社”小程序,通过辽宁智慧人社微信服务平台进行缴费。 线下缴费 : 携带身份证或社保卡到当地农村商业银行服务网点缴纳城乡居民基本养老保险费。 也可以选择到当地社保经办机构或社保卡合作银行进行缴费。 签约扣款 :

健康新闻 2025-03-18

河南灵活就业职工医保缴费标准

477.2元/月 河南灵活就业职工医保的缴费标准如下: 缴费基数 :灵活就业人员以河南省上年度在岗职工月平均工资的80%为基数缴纳职工医疗保险费。 缴费费率 :缴费费率为10%,同时参加生育保险的,生育保险缴费费率为1%。自2024年1月1日起至2024年12月31日止,阶段性降低灵活就业人员基本医疗保险费率1个百分点,由10%调整为9%。 每月缴费金额 : 基础医疗保险缴费:4772

健康新闻 2025-03-18

深圳二类医保可以在异地用吗

可以,但有条件 深圳二类医保 可以在异地使用 ,但具体条件和报销范围有限制。以下是详细信息: 省内异地就医 : 如果是一档参保人或二档、三档个人账户有余额的参保人,可以直接刷卡结算,无需办理异地就医备案和转诊备案。 对于没有个人账户余额的二档、三档参保人,如果在外地看门诊发生的医疗费用,医保是不予报销的。 跨省异地就医 : 已经办理转诊或备案的参保人,可以直接刷社保卡结算。

健康新闻 2025-03-18

2025山东烟台职工医保住院报销额度

50万元 根据2025年烟台市职工医保政策,报销额度及标准如下: 一、基本医疗保障额度 年度最高报销限额 总限额 :50万元(含基本医疗保险10万元+大额救助40万元) 调整说明 :自2023年1月1日起,个人自付部分纳入报销范围,年最高报销限额提升至40万元。 起付标准 一级医院:200元 二级医院:600元 三级医院:700元 退休人员 :起付标准提高5%。 报销比例

健康新闻 2025-03-18

深圳二类医保怎么转一类

深圳二类医保转为一类医保的流程如下: 在职员工转档 : 申请 :职工需向单位申请修改医保档次,单位同意后相关负责人在系统修改即可。 时间 :每年的7月1日至7月20日,一般一年开放一次转档机会,错过要再等一年。 操作 :登录深圳市社保局官网或单位网上服务系统,选择“业务申报”->“参保登记管理”->“参保险种变更”,选择变更人员后,选择需要变更的“医疗保险档次”。

健康新闻 2025-03-18

河南女职工医保要交多少年

根据河南省职工医保政策规定,女职工参加职工基本医疗保险的最低缴费年限要求如下: 累计缴费年限 女职工需累计缴纳职工医保满 25年 ,退休后即可停止缴费并享受医保待遇。 年龄要求 若累计缴费满25年,女性职工需达到 55周岁 退休; 若累计缴费满20年但未满55周岁,需继续缴费至55周岁。 特殊情况处理 若退休时未达到最低缴费年限,可 一次性补缴 实际缴费年限不足的部分

健康新闻 2025-03-18

河南职工医保一次补缴多少年

男性满25年,女性满20年 河南省职工医保的最低累计缴费年限为 男性满25年,女性满20年 。如果参保人员达到法定退休年龄时,累计缴费年限和实际最低缴费年限不足规定年限,可以选择以下两种方式之一: 一次性补足最低缴费年限 :以职工本人退休当年核定的缴费基数一次性补足最低缴费年限。 继续缴费至最低缴费年限 :继续按月缴纳基本医疗保险费,直至达到最低缴费年限后,方可享受退休人员基本医疗保险待遇

健康新闻 2025-03-18
首页 顶部