成都市医保门诊报销项目及比例

成都市医保门诊报销项目和比例如下:

  1. 普通门诊
  • 在职职工

  • 三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店:支付比例为50%。

  • 二级及以下定点医疗机构:支付比例为60%。

  • 退休人员

  • 三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店:支付比例为60%。

  • 二级及以下定点医疗机构:支付比例为70%。

  • 年度支付限额

  • 以统账结合方式参保缴费的在职职工:2000元。

  • 以单建统筹方式参保的在职职工:880元。

  • 退休人员:2500元。

  1. 大学生门诊
  • 首诊门诊费用 :在校医院(或指定的首诊定点医疗机构)报销60%,年度限额500元。

  • 外伤门诊费用 :50元以上部分报销90%,年度限额800元。

  1. 城乡居民医保门诊
  • 普通居民

  • 报销比例:60%。

  • 年度限额:200元。

  • 大学生参保人

  • 首诊门诊费用报销比例:60%。

  • 外伤门诊费用报销比例:50元以上部分报销90%。

  1. 特殊人群门诊
  • 70岁以上老年人

  • 三级医院报销50%,二级医院报销60%,一级医院报销65%。

  • 学生儿童

  • 三级医院报销55%,二级医院报销60%,一级医院报销65%。

这些报销比例和限额适用于成都市的医保参保人员,具体报销情况可能会根据最新的政策进行调整。建议参保人员及时关注成都市医疗保障局发布的最新政策信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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