广元市城镇居民医疗保险报销比例

根据广元市城乡居民医疗保险(原城镇居民医保)的报销政策,报销比例根据医疗机构级别和参保人员类型有所不同,具体如下:

一、住院报销比例

  1. 一级医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)
  • 起付线:无起付线

  • 报销比例:65%

  • 年度最高支付限额:无明确限制

  1. 二级医疗机构
  • 起付线:300元

  • 报销比例:60%

  • 年度最高支付限额:无明确限制

  1. 三级医疗机构
  • 起付线:1000元

  • 报销比例:50%

  • 年度最高支付限额:无明确限制

二、门诊报销比例

  1. 普通门诊
  • 起付线:2000元(职工)/1300元(70岁以上退休人员)

  • 报销比例:50%

  • 年度最高支付限额:2000元

  1. 特殊群体门诊
  • 70岁以上退休人员 :1300元起付,65%报销比例

  • 学生/儿童 :三级医院55%报销,二级医院60%

  • 其他城镇居民 :三级医院50%报销,二级医院55%

三、其他说明

  • 大病保险补充 :个人负担合规医疗费用超过8000元起,分段报销比例50%-80%

  • 起付线标准 :不同级别医疗机构起付线不同,例如一级医院无起付线,三级医院1000元起

  • 年度支付限额 :门诊统筹部分年度最高支付限额为2400元(含高血压/糖尿病药品费用)

以上政策综合了广元市近年医保调整情况,具体执行以当地最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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