2025江苏盐城职工医保门诊报销额度

根据2025年江苏盐城职工医保门诊报销政策,门诊报销额度及比例如下:

一、普通门诊报销政策

  1. 起付标准
  • 在职人员(含灵活就业人员):700元

  • 退休人员:300元

  1. 报销比例
  • 在职人员:

  • 一级医疗机构:75%

  • 二级医疗机构:70%

  • 三级医疗机构:60%

  • 退休人员:

  • 一级医疗机构:85%

  • 二级医疗机构:80%

  • 三级医疗机构:70%

  1. 年度最高支付限额
  • 在职人员:6000元

  • 退休人员:7000元

二、其他说明

  • 异地就医 :若在市外三级或二级综合医疗机构就医,报销比例降低10%。

  • 门诊免报额度 :2025年统一调整为2000元(在职职工)和1300元(退休人员)。

三、政策调整说明

  • 2023年1月1日起,退休人员门诊报销比例提高5个百分点。

  • 2024年盐城调整了起付标准(如三级医疗机构退休人员降至300元),2025年政策保持稳定。

以上信息综合了盐城市医保局最新文件及江苏省医保政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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