居民医保的报销下限因地区政策、医疗机构等级及参保类型不同而有所差异，具体规定如下：
一、全国统一政策
- 门诊报销
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普通门诊 ：无统一起付线，但存在年度最高支付限额（如200元/人）。
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门诊慢性病 ：按病种评审后，单病种最高支付限额1500元，两种及以上病种累计不超过3000元。
- 住院报销
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起付线标准 ：全国统一为800-1200元，具体由各省根据实际情况调整。
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报销比例 ：起付线后按比例报销，例如三级医院65%、二级60%、一级65%。
二、地方特殊政策
- 广东省
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一级医院85%、二级75%、三级65%。
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基层医疗机构（如社区卫生中心）部分城市可达80%-90%。
- 遂宁市
- 普通门诊按70%比例报销，年度最高支付限额120元/人。
- 其他地区
- 部分城市对转外住院有特殊规定，如起付线1000元、报销比例45%-65%等。
三、注意事项
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起付线与封顶线 ：均需超过起付线才能报销，且年度报销有最高限额（如全国30万元、部分地区47万元）。
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参保类型差异 ：在职职工、退休人员（70岁以上）等不同群体存在报销比例差异。
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连续参保优惠 ：连续缴费满5年，三级、二级、一级医院报销比例可分别提高5个百分点，累计不超过10个百分点。
建议参保人员根据自身所在地政策及就医需求，结合医保类型（如职工医保、居民医保）综合判断报销范围。