常州住院医保报销标准

常州住院医保报销标准根据参保类型、医疗机构等级及费用额度有所不同,具体如下:

一、居民医保报销标准

  1. 起付标准
  • 三级医疗机构:1000元/次

  • 二级医疗机构:无统一起付标准,按比例报销

  • 一级医疗机构:无统一起付标准,报销比例较高

  1. 报销比例
  • 三级医疗机构:65%

  • 二级医疗机构:40%

  • 一级医疗机构:85%

  1. 最高支付限额
  • 年度累计最高支付限额为35万元,超过部分基本医保统筹基金不予支付
  1. 大病补偿
  • 镇级合作医疗对超过5000元的医疗费用分段补偿:5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%

二、职工医保报销标准

  1. 起付标准
  • 退休人员(三级医疗机构):800元

  • 其他职工:无统一起付标准

  1. 报销比例
  • 三级医疗机构:95%

  • 二级医疗机构:90%

  • 一级医疗机构:95%

  1. 最高支付限额
  • 年度累计最高支付限额为35万元,超过部分由职工大额医疗补助基金支付

三、门诊特殊病报销

门诊特殊病(如尿毒症、肿瘤门诊放疗化疗等)在定点医疗机构治疗时,可享受额外补偿:

  • 补偿年限额为1.1万元,超过部分按比例补偿

四、其他注意事项

  • 起付线调整 :部分政策对退休人员、儿童等群体有特殊起付线标准

  • 灵活就业人员 :与职工医保待遇一致,但无法享受生育津贴

  • 办理时间 :建议在宝宝出生后90天内办理医保,确保出生医疗费用可报销

以上信息综合了2022-2025年常州市医保政策,具体执行以最新官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

灵活就业社保自动扣费是每月几号

灵活就业社保的自动扣费时间一般为 每月的8日、18日 ,或者 每月的20日至25日 。具体扣费日期可能因地区而异,建议以当地社保部门或税务局的扣款时间为准。 每月8日和18日为银行扣款日。 每月20日至25日也是常见的扣费日期。 因此,灵活就业人员在相应的扣款时间内,需要将应缴费用打入指定的银行卡中,税务部门或社保机构会自动从银行卡中扣除相应的社保费用。为确保扣款成功

健康新闻 2025-03-17

常州社保一般几号缴费的

每月的19号之前 常州社保的缴费时间如下: 单位参保的职工社保 : 一般需要在每个月的 19号之前 进行缴纳。 20号以后进行申报的数据,视为下月申报数据处理。 灵活就业社保 : 缴费时间为每月的 21号到26号 之间。 建议: 对于在单位参保的职工,务必在每月19号前完成社保费用缴纳,以确保当月社保待遇的享受。 对于灵活就业人员,则应在每月21号至26号期间完成社保费用缴纳

健康新闻 2025-03-17

2025年河北养老金上调多少

2.5%-3% 2025年河北省养老金调整方案已正式实施,具体调整情况如下: 一、养老金调整幅度 城镇职工养老金 采用定额调整(32元/人)、年限挂钩调整(每年1元)和适当倾斜相结合的方式,预计涨幅为 2.5%-3% 。 - 2024年人均养老金为3573元,2025年预计突破3700元。 城乡居民基础养老金 每月增加10元,2024年已从148元涨至158元,2025年预计继续小幅上调。 二

健康新闻 2025-03-17

贵州六盘水煤矿事故心得体会

通过学习贵州六盘水煤矿事故的案例,我深感其意义重大。这些事故不仅造成了严重的人员伤亡和财产损失,还敲响了安全生产的警钟。以下是我的一些心得体会: 安全第一 :生命至上,任何形式的财富都无法与生命相提并论。我们必须时刻牢记安全,将安全放在首位。 提高安全意识 :事故的发生往往具有偶然性,但背后往往存在必然性。麻痹大意和消极对待是许多事故发生的间接原因。因此,我们必须提高自身的安全意识

健康新闻 2025-03-17

贵州盘江山脚树矿火灾事故直接原因

贵州盘江山脚树矿火灾事故的直接原因是 运输胶带着火 ,具体细节如下: 起火点与时间 事故发生在2023年9月24日上午8时10分左右,位于盘州市山脚树煤矿采一区。初步判断火源来自运输胶带,可能与浮煤粉尘自燃或输送带摩擦生热引发。 火势蔓延与后果 火势迅速蔓延至非阻燃输送带,产生大量一氧化碳等有毒气体,导致下风侧人员中毒死亡。救援时发现,遇难者腰间的自救器未开启使用。 相关因素

健康新闻 2025-03-17

巴中社保每年交4000元能领多少钱

根据2024年四川巴中社保政策及搜索结果,每年缴纳4000元社保(即每月333.33元)的养老金待遇可参考以下计算: 一、基础养老金计算 基础养老金公式为: $$ \text{基础养老金} = \frac{\text{当地上年度职工月平均工资} + \text{个人账户缴费额}}{\text{2}} \times \text{缴费年限} \times 1% $$ 当地上年度职工月平均工资

健康新闻 2025-03-17

常州社保一般几号扣款

常州社保的扣费时间通常是在每个月的20号到25号 之间进行。以下是更详细的信息: 社保缴费时间 单位缴费 :用人单位应在每月25日前缴纳当月社会保险费。 个人缴费 :个人缴费部分由公司代扣代缴,具体扣费时间可能因公司决定而有所不同。 缴费方式 用人单位可以通过江苏省电子税务局、单位社保费管理客户端等线上渠道自行向税务部门进行工资申报并完成各项社会保险费的申报缴纳。 个人可以通过“常州人社”APP

健康新闻 2025-03-17

杭州社保扣费是当月扣当月的吗

杭州社保扣款并非当月缴纳当月社保,而是 下月缴纳当月社保 。具体说明如下: 一、缴费时间与工资扣除关系 工资扣除时间 在职人员的社保费用通常从当月工资中扣除,例如4月份的社保费用会在5月份工资中扣除。 实际缴费时间 扣款后的社保费用会在 下月(如5月) 开始缴纳,以确保社保待遇的连续性。 二、法律依据与政策说明 根据《中华人民共和国社会保险法》及相关政策规定: 社保缴费以自然月为缴费周期

健康新闻 2025-03-17

职工社保扣费是扣当月还是提前扣

当月扣当月的费用 职工社保的扣费原则是 当月扣当月的费用 。具体操作流程如下: 用人单位缴纳社保 : 用人单位通常会在每个月的15号之前为员工缴纳当月的社保费用。 员工工资扣除 : 员工个人应缴的社保费用,会在发放下个月工资时从工资中扣除。 因此,虽然社保费用是当月缴纳当月的,但员工实际收到扣费通知是在下个月发放工资时。这种安排确保了社保缴费的及时性和连续性

健康新闻 2025-03-17

河南养老金计发基数2025公布时间

2025年6-7月 河南省2025年的养老金计发基数预计将在 2025年6-7月 之间公布。根据往年的经验,河南省的养老金调整通常在这个时间段进行。具体的涨幅测算可以参考2024年的调整方案,基础调整32元,工龄补贴35元(每年1元),与基本养老金挂钩31.15元(3500×0.89%),总计大约能涨98元左右。 建议您耐心等待,密切关注河南省人力资源和社会保障厅的官方公告

健康新闻 2025-03-17

常州第一人民医院和二院看骨科哪个好

常州第一人民医院和常州市第二人民医院在骨科领域都有较高的声誉和专业水平。以下是它们的一些比较: 常州市第一人民医院 : 专科床位 :拥有近160张骨科专科床位。 专家团队 :积累了大量的优质专家资源。 临床诊疗经验 :在骨科常见病及疑难病的诊治方面具有丰富的经验。 常州市第二人民医院 : 专科床位 :拥有近160张骨科专科床位。 重点专科 :现为江苏省骨科临床重点专科

健康新闻 2025-03-17

个人职工医保怎么查询

查询个人职工医疗保险信息有多种方法,您可以根据自己的便利性选择合适的方式。 线上查询 官方网站查询 访问当地医保局或社保局的官方网址。 进行注册和实名认证(首次登录时)。 输入身份证号码、密码(初始密码通常为身份证后六位或社保证编号)及验证码登录。 登录后,您可以查看医保账户余额、缴费记录、使用记录等信息。 手机APP查询 下载并安装“国家医保服务平台”APP。 进行实名认证和注册登录。

健康新闻 2025-03-17

职工医保缴费明细从哪里能查到

职工医保缴费明细可以通过以下几种方式查询: 社保局网上查询 : 访问所在城市的社保局官方网站。 按照网页提示填写个人信息,如姓名、身份证号码等。 提交查询请求后,系统会显示您的缴费记录。 社保卡查询 : 携带社保卡到就诊医院、社保中心或银行柜台进行读卡操作。 读卡后,可以查询到个人的缴费明细,包括缴费项目、缴费类别等。 电话咨询 : 拨打当地社保局或保险公司的客服电话,如12333。

健康新闻 2025-03-17

手机上怎么买医疗保险缴费

微信/支付宝/银行APP 以下是手机缴纳医疗保险费用的详细步骤及注意事项: 一、主流平台缴费方式 微信缴费 进入【我】-【支付】-【城市服务】,定位到参保城市后点击【社保】-【电子社保卡】,绑定并认证后即可缴费。 部分城市需通过【社保】-【城乡居民医疗保险】或【智慧人社】公众号操作。 支付宝缴费 登录【市民中心】-【社保】-【城乡医保缴费】,输入参保信息后完成支付。 若原参保职工医保

健康新闻 2025-03-17

山脚树煤矿924重大火灾事故防范措施

针对山脚树煤矿924重大火灾事故,以下是一些防范措施: 强化灾害应急处置 :各矿山灾害情况发生重大变化必须及时报告,出现事故征兆等紧急情况,尤其是发现明火且不能立即扑灭的,必须及时撤出危险区域所有作业人员。 强化井下设施设备管理 :各矿山企业要加强皮带运输系统、电缆电气等设施设备的检测检验、检修维护、定期巡检、调校试验和隐患排查治理,出现异常第一时间处置,严防设施设备“带病”运行。

健康新闻 2025-03-17

山脚树矿924事故心得体会和感悟

以下是为您提供的一些关于山脚树矿924事故心得体会和感悟: 安全意识的重要性 : 安全是企业生存和发展的基石,尤其是在煤矿这种高风险行业。每一个员工都必须时刻保持高度的安全意识,严格遵守安全规章制度,将安全摆在首位。 加强日常安全管理 : 事故的发生往往与日常管理中的漏洞有关。企业应进行全面的安全检查和隐患排查,及时整改发现的问题,防患于未然。同时,加强消防设施的维护和使用

健康新闻 2025-03-17

常州二院要搬到哪里

根据搜索结果,常州市第二人民医院(常州二院)的搬迁计划已明确,具体信息如下: 一、搬迁背景与规划 政府规划推动 搬迁计划依据《常州市城市总体规划(2011-2020)》和《常州市医疗卫生计生设施布局规划(2016-2020)》实施,旨在优化医疗资源布局,缓解老城区医疗资源紧张问题。 新院区定位与规模 新院区将建设成为江苏省内一流、现代化的三级甲等综合性医院,建筑面积约6亿元,新增床位500张

健康新闻 2025-03-17

常州一院全身体检需要预约吗

根据常州一院体检中心的相关信息,全身体检需要预约,具体说明如下: 一、预约方式 官方平台预约 通过常州一院官方微信公众号、常州人社APP、我的常州APP、微医等平台预约,支持在线支付并直接抵扣套餐费用。 电话预约 拨打预约电话(周一至周五0519-68870502、68870457;周六、周日0519-68870502)预约,需提前1天且16:00前完成预订。 二、预约注意事项 预约时间限制

健康新闻 2025-03-17

职工医保个人账户如何缴费

职工医保个人账户的缴费方式主要有以下几种,具体操作流程如下: 一、单位代扣(推荐) 单位代扣 单位每月从职工工资中代扣代缴医保费用,职工无需手动操作。 二、线上平台缴费 官方渠道 通过当地社保局官网或官方APP(如“湖北医疗保障”微信公众号、支付宝小程序等)注册并绑定个人信息,选择“个人账户代缴”功能。 例如在“湖北医疗保障”小程序中,需点击【服务专区】→【办事大厅】→【个人账户共济】

健康新闻 2025-03-17

医保缴存基数是指什么

医保缴存基数是指 用于计算医疗保险参保人应缴纳医保费用的基础数值 。简单来说,它是确定个人和单位缴纳医保金额的重要依据。医保缴纳基数与个人的收入状况紧密相连,同时也受到当地政策以及平均工资水平的影响。 在职职工 :通常以职工上一年度的月平均工资作为医保缴纳基数。这里的月平均工资,并非仅指基本工资,而是包含了工资、奖金、津贴、补贴等在内的应发工资总额。 计算范围

健康新闻 2025-03-17
首页 顶部