根据最新政策，贵州医保跨市使用的情况如下：
一、省内跨市使用
- 门诊就医
贵州省内职工医保已实现跨市联网，参保人员可在全省（包括各市）的定点医药机构直接结算门诊费用，持社保卡或医保电子凭证即可完成报销。
- 购药
职工医保在省内跨市购药同样支持直接结算，但需在定点医药机构办理，具体范围和政策可能因城市而异，建议提前咨询当地医保部门或单位人事部门。
二、跨省使用
- 异地就医备案
若在省外长期居住或工作，需在参保地社保中心办理异地就医备案。备案后，可通过以下方式就医报销：
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直接结算 ：在开通跨市就医直接结算的医院持社保卡或电子凭证直接结算；
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手工报销 ：未开通直接结算的医院需通过参保地社保局办理报销手续。
- 特殊场景
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急诊就医 ：未备案但出现急诊时，可先自行垫付医疗费用，回参保地后申请报销；
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退休人员 ：退休后异地安置需办理转诊手续。
三、注意事项
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医保钱包跨省共济 ：截至2025年2月，贵州已开通医保个账跨省共济的省份包括河北、河南、安徽等14个省，但医保支付范围仍受参保地政策限制；
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系统停机影响 ：医保相关平台停机期间（如2024年12月贵州医保平台曾暂停服务），将无法办理异地就医结算，需关注官方通知恢复服务。
建议参保人员根据自身情况，通过医保官网、APP或线下渠道办理备案手续，确保异地就医顺利报销。