职工医保参保但余额没钱，可能的原因有以下几种：

1. 社保卡未申领激活 ：

• 职工参加职工医保后，若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户，将无法收到个人账户余额，提示0余额。解决方法是需要先咨询用人单位或人社部门就近选择开卡银行办理社保卡，并激活医保账户后，每月才能向个人医保账户打钱。

2. 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 ：

• 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后，若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息，将导致医保参保信息与医保卡信息不一致，无法收到个人账户余额。解决方法是个本人携带相关证明材料到社保卡发卡行和参保地医保窗口修改个人信息。

3. 家庭共济导致余额变化 ：

• 部分参保职工为其家庭成员办理医保卡医保个人账户家庭共济，其家庭成员在药店购药、住院报销时将该账户余额使用完毕，但未第一时间告知参保职工。解决方法是根据银行短信提醒信息，时刻关注本人医保账户余额的变动。

4. 医保卡医保个人账户被冻结 ：

• 部分参保职工因银行账户被法院冻结，导致医保卡医保个人账户无法使用。

5. 单位未发实体社保卡 ：

• 单位已正常缴纳职工医保费用，但单位没有发放实体社保卡，或者发放的社保卡为非实体社保卡，导致职工医保账户余额为0。解决方法是联系单位补办实体社保卡。

6. 职工欠费 ：

• 职工办理了参保登记但是没有及时缴费，出现了欠费的情况，职工医保账户余额会减少。如果是这种情况，可以到当地的社保部门进行补缴，补缴完成后，职工医保账户余额就会增加。

7. 未办理参保登记 ：

• 职工没有到当地的社保部门办理医疗保险的参保登记，是不会累计计算医保账户余额的，因此职工医保账户余额为0。解决方法是到社保部门办理参保登记。

8. 查询方法不对 ：

• 在查询余额的时候，如果银行卡中没有查询到余额，可能是查询错了。查询社保账户可以到社保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店进行查询。

9. 选择低档次医保缴费标准 ：

• 有部分地区针对灵活就业参保人员设置了两个档次的职工医疗保险缴费标准，低档次医保缴费比例通常为4%左右，高档次医保缴费比例为8%左右。若参保人员选择的是低档次的缴费比例，那么不会建立医保个人账户，参保人员所缴纳的医疗保险费用将全部进入到统筹账户当中，因此医保个人账户不会有钱划入。

10. 各地区灵活就业社保政策差异 ：

• 有部分地区规定，灵活就业参保人员需要缴纳职工医保满半年后才建立医保个人账户；还有部分地区规定，灵活就业参保人员在退休后才能建立个人医保账户，因此会出现自己以灵活就业身份缴纳职工医保，医保个人账户没钱的情况。

建议：

• 及时办理和激活社保卡 ：确保社保卡已经申领并激活，以便能够正常接收医保账户余额。

• 及时更新个人信息 ：如果个人信息有变更，应及时到相关部门更新，避免因信息不一致导致余额无法到账。

• 关注账户变动 ：定期关注医保账户的变动情况，及时发现并处理异常情况。

• 补缴欠费 ：如果出现欠费情况，应及时到社保部门补缴，以免影响医保账户余额。

• 了解当地政策 ：不同地区的医保政策有所不同，建议了解当地的具体政策，确保医保账户的正常使用。