外地合作医疗在天津的报销情况需根据参保类型和就医地政策综合判断，具体如下：
一、异地就医直接结算的可行性
- 政策支持
国家推行异地就医直接结算政策，参保人员可通过全国医保信息系统实现异地就医费用直接结算。
- 天津的对接情况
天津已开通异地联网结算功能，支持持社保卡或医保电子凭证在定点医疗机构直接结算门诊、住院等费用。
二、报销条件与比例
- 参保类型要求
-
需参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保或新型农村合作医疗。
-
农村合作医疗与职工医保存在待遇冲突，建议选择其中一种参保。
- 报销比例差异
报销比例根据参保地级别和医疗机构等级有所不同，例如：
-
门诊 ：参保地村级卫生院最多报销60%，镇级40%，二级医院30%，三级医院20%。
-
住院 ：镇级60%，二级40%，三级30%。
-
异地就医 ：通常按就医地政策执行，但天津市可能对特定人群（如转诊、急诊）有额外规定。
三、特殊情形处理
- 未联网结算的处理
若就医时未办理异地联网结算，医疗费用需先自费，回家后可通过手工报销或次年医疗费用清算。
- 生育医疗费用
-
若异地医疗机构与参保地有合作协议，可参照异地生育报销流程办理。
-
无合作协议的地区需回参保地报销。
四、注意事项
- 备案要求
部分情况下需提前办理异地就医备案，具体流程可通过天津医保中心官网或线下渠道办理。
- 政策差异
各地报销政策存在差异，建议就医前通过天津医保中心咨询最新政策，避免影响报销。
总结
外地合作医疗在天津能否报销取决于参保类型、就医地政策及是否完成异地备案。建议参保人员根据自身情况选择合适的医保类型，并提前确认就医地的报销细则，以实现高效就医。