石家庄城镇居民医保门诊报销比例

石家庄城镇居民医保门诊报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、普通门诊报销比例

  1. 起付标准
  • 一级医疗机构:200元

  • 二级医疗机构:800元

  • 三级医疗机构:1000元

  1. 报销比例
  • 起付标准以上部分,居民医保基金报销50%,个人自付50%

二、特殊群体门诊报销比例

  1. 退休人员
  • 70周岁以下:1300元起付,报销70%-80%

  • 70周岁以上:1300元起付,报销80%

  1. 大学生医保
  • 市区一级医疗机构:起付线200元,报销80%

  • 市属三级医疗机构:起付线1000元,报销65%

三、其他注意事项

  • 连续缴费优惠 :连续参保缴费第二年起,每年住院报销比例提高1%,最高增加10个百分点

  • 门诊年度限额 :不同级别医疗机构年累计报销限额不同,例如市属三级医疗机构在职职工年度限额1500元,退休人员2500元

  • 起付线调整 :部分政策文件显示一级医疗机构起付线为100元(如2025年职工医保调整后),需以最新官方文件为准

以上信息综合了2019-2025年期间石家庄医保政策调整情况,具体执行以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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