滁州市异地医保报销比例

55%

滁州市异地医保报销比例如下:

  1. 一般情况
  • 参保人员到省外医疗机构住院治疗的,起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过10000元),报销比例为55%。
  1. 未办理转诊手续的情况
  • 未办理转诊手续在市域外就医的,报销比例再降低10个百分点,即报销比例为45%。
  1. 省内异地就医
  • 职工医保报销比例为90%(在职),居民医保为60%,新农合为75%。
  1. 急诊抢救和非急诊情况
  • 急诊抢救的报销比例下调5%;非急诊情况下,若未经备案,报销比例下降15%。
  1. 门诊费用
  • 临时外出就医人员在参保地以外的就医地发生的门诊费用可以使用个人账户支付,但不纳入门诊共济保障范围。
  1. 具体费用报销比例
  • 3000元以下报销88%,3000至5000元报销90%,5000至10000元报销92%,10000元以上至最高支付限额内的报销95%。
  1. 乙类药品、贵重药品、特殊检查和特殊治疗
  • 乙类药品按80%报销,贵重药品按70%报销,特殊检查和特殊治疗按70%报销。
  1. 不同级别医院报销比例
  • 三级医院报销比例为55%,二级医院报销比例为65%,一级医院报销比例为75%。

建议:

  • 参保人员应根据自身情况选择合适的医疗机构进行就医,并提前了解相关报销政策,以确保能够享受到最大的医保报销比例。

  • 对于异地就医,尤其是未办理转诊手续的情况,建议提前咨询当地医保部门,了解具体的报销比例和流程,以避免因手续不全而影响报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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