根据河南省职工医保的相关政策，职工医保的生效时间可分为以下两种情况：
一、医疗保险待遇开始时间
- 报销待遇
职工医保的报销待遇需连续缴纳 6个月 后开始生效。初次参保人员需累计缴费满6个月，才能通过医保报销门诊、住院等医疗费用。
- 医保卡使用
医保卡通常在缴费次月开始生效，但实际报销需满6个月。例如，2025年3月参保，医保卡预计2025年5月发放，但门诊报销需等到2025年9月（即连续缴费6个月后）才能使用。
二、退休后的医保待遇
- 最低缴费年限要求
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男性 ：需累计缴纳满25年；
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女性 ：需累计缴纳满20年；
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特殊群体 （如干部）：男性55岁、女性45岁退休。
- 补缴政策
若退休时未满足最低缴费年限，可办理补缴。但需注意：
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城镇职工医保仅支持补缴至退休年龄，无法补缴超过退休年龄的年限；
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建议退休前15年参保，避免延长缴费年限。
三、其他注意事项
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缴费中断处理 ：中断缴费1个月以上，医保待遇会暂停1个月；连续缴费满3个月可恢复待遇；
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特殊人群 ：新生儿等特殊人群参保后，医保待遇通常从缴费次月开始生效。
综上，职工医保的报销待遇需连续缴纳6个月，医保卡使用需满12个月（含6个月缴费期）；退休后需满足最低缴费年限才能享受终身待遇。